非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制环氧化酶或前列腺素合成酶来缓解痛经，前列腺素合成酶抑制剂甲芬那酸也可缓解痛经；特殊人群如育龄女性、有基础疾病人群在选择止痛药时需根据自身状况权衡利弊，有相关疾病的人群使用时要谨慎并密切关注身体状况。
一、非甾体抗炎药
1.布洛芬：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻痛经引起的疼痛和炎症。有大量临床研究表明，布洛芬对缓解痛经有较好的效果，能有效减轻痛经的程度和持续时间，适用于大多数有痛经症状的人群，但对于有严重胃肠道疾病等特殊情况的人群需要谨慎使用，因为可能会加重胃肠道不适。
2.萘普生：同样属于非甾体抗炎药，作用机制与布洛芬类似，通过抑制前列腺素合成发挥止痛作用。研究显示萘普生对痛经的缓解作用显著，能有效缓解经期的下腹疼痛等症状，不过有凝血功能障碍等问题的人群使用时需格外留意，可能会影响凝血功能。
二、前列腺素合成酶抑制剂
1.甲芬那酸：能抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的产生，进而缓解痛经。临床应用中发现甲芬那酸对痛经有一定的缓解作用，可减轻痛经带来的不适，但对于有肝肾功能不全的人群，使用时需要密切监测肝肾功能，因为药物需要通过肝肾代谢，可能会加重肝肾负担。
特殊人群注意事项
育龄女性：痛经较为常见，在选择止痛药时需根据自身身体状况权衡利弊，若有胃肠道疾病史，优先选择对胃肠道刺激相对较小的药物；若正在备孕或已怀孕，应避免随意使用止痛药，需在医生指导下谨慎选择。
有基础疾病人群：如患有哮喘的女性，使用非甾体抗炎药可能会诱发哮喘发作，需避免使用；对于有心血管疾病的女性，部分止痛药可能会影响心血管系统功能，也需要在医生评估后谨慎使用；肝肾功能不全者使用相关止痛药时，要密切关注肝肾功能指标，防止药物对肝肾功能造成进一步损害。
