盲肠炎通常由阑尾管腔阻塞引发，常见原因有淋巴滤泡增生（年轻人因免疫系统活跃易出现，如受感染刺激致淋巴滤泡增生阻塞管腔）、粪石阻塞（饮食不规律等人群易因粪便等积聚成粪石堵塞管腔致炎症），还有寄生虫、异物阻塞等少见原因，不同人群发生风险和机制有差异，如儿童淋巴滤泡增生概率高，老年人粪石阻塞可能增加，肠道基础疾病人群风险相对更高。
淋巴滤泡增生：阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，当人体受到感染等刺激时，阑尾黏膜下层的淋巴滤泡会增生，从而导致阑尾管腔阻塞。这种情况在年轻人中较为常见，因为他们的免疫系统相对活跃，容易出现淋巴组织的反应性增生。例如，上呼吸道感染等引发的免疫反应可能波及阑尾的淋巴组织，使其增生阻塞管腔。
粪石阻塞：粪石是由阑尾腔内的粪便、细菌等物质积聚形成的固体块状物。粪石可以直接堵塞阑尾的管腔，导致阑尾腔内的分泌物无法排出，进而使阑尾腔内压力升高。随着压力的升高，阑尾的血液循环会受到影响，容易引发炎症。这种情况在饮食不规律、膳食纤维摄入过少的人群中相对多见，因为这类人群的粪便性状可能不太正常，更容易形成粪石。
其他少见原因：如阑尾管腔受到寄生虫（如蛔虫）、异物等的阻塞，也可能引起盲肠炎，但相对淋巴滤泡增生和粪石阻塞来说较为罕见。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，盲肠炎的发生风险和具体机制可能会有所不同。例如，儿童由于淋巴组织相对更为活跃，淋巴滤泡增生导致盲肠炎的概率可能相对较高；而老年人由于肠道蠕动功能减弱等原因，粪石阻塞引发盲肠炎的可能性相对增加。女性在月经周期等生理变化时，可能身体的免疫等状态会有一定波动，但目前并没有明确证据表明性别差异会显著影响盲肠炎的基本发病机制。有肠道基础疾病病史的人群，阑尾管腔阻塞的风险可能相对更高，因为他们的肠道环境可能已经存在一定的异常，更容易出现管腔阻塞相关问题。
