泌尿系统相关疾病包括中老年男性常见的前列腺增生致尿道受压排尿困难后漏尿、尿道括约肌因外伤或手术受损致尿液不自主流出、膀胱炎尿道炎炎症刺激致急迫性尿失禁;神经系统病变有脑卒中致中枢神经受损影响排尿调控、帕金森病致膀胱功能失调伴相关症状;先天性因素有尿道下裂等尿路畸形致儿童期尿失禁;生活方式上长期酗酒吸烟会影响泌尿系统功能增加尿失禁风险;年龄相关因素是老年男性随年龄增长盆底肌松弛易在腹压增加时出现压力性尿失禁。
一、泌尿系统相关疾病
1.前列腺增生:中老年男性常见原因,增生的前列腺组织会压迫尿道,导致尿道狭窄,影响尿液排出,进而引发尿失禁,常表现为排尿困难、尿不尽后出现不自主漏尿。
2.尿道括约肌损伤:多由外伤(如骨盆骨折)、手术(如前列腺手术)等引起,尿道括约肌受损后无法正常关闭尿道,导致尿液不自主流出。
3.膀胱炎、尿道炎:炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增高,出现尿频、尿急,严重时可发生急迫性尿失禁,患者会在强烈尿意下难以控制排尿。
二、神经系统病变
1.脑卒中:脑血管意外导致中枢神经系统受损,影响大脑对排尿反射的调控,可出现尿失禁,同时常伴随肢体运动障碍等表现。
2.帕金森病:神经系统退行性疾病,会影响神经传导,导致膀胱功能失调,出现尿失禁症状,还可能伴有震颤、运动迟缓等表现。
三、先天性因素
先天性尿路畸形,如尿道下裂等,可导致尿道结构异常,影响正常排尿功能,从而引发尿失禁,多在儿童期即可发现相关症状。
四、生活方式影响
长期酗酒、吸烟等不良生活方式会影响泌尿系统功能,增加尿失禁发生风险。酒精会刺激膀胱,降低尿道括约肌功能;吸烟可能影响血管收缩,导致盆底组织血供异常,进而影响盆底肌肉功能。
五、年龄相关因素
老年男性随着年龄增长,盆底肌肉逐渐松弛,对尿道的支撑作用减弱,易出现压力性尿失禁,即在腹压增加时(如咳嗽、大笑、运动)出现不自主漏尿。