胃穿孔一般很难自己痊愈，其多因胃溃疡等发展导致，胃内消化液流入腹腔会引起腹膜炎等严重后果，一旦怀疑应立即就医，通常需手术治疗，少数情况可考虑保守治疗但失败率高，所以出现疑似症状应尽快就医接受正规治疗以免延误病情
胃穿孔的病理机制
胃穿孔多因胃溃疡处的胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶持续侵蚀，导致胃壁组织破损，最终穿透胃壁。正常情况下，人体自身的修复机制难以在胃内这种持续有胃酸、胃内容物刺激的环境中使穿孔的胃壁自行完全修复。例如，胃溃疡患者如果没有得到及时有效的治疗，病情进展就可能出现胃穿孔，而自身很难阻挡这一病理进程的发展。
胃穿孔可能带来的严重后果
腹膜炎：胃内的消化液流入腹腔后，会刺激腹膜，引起剧烈的腹痛、腹胀，还可能出现发热、恶心、呕吐等症状，严重时可导致感染性休克等危及生命的情况。对于不同年龄人群，如儿童发生胃穿孔，因其自身的生理特点，免疫系统相对较弱，腹膜炎等并发症可能进展更快更严重；老年人发生胃穿孔，往往合并有其他基础疾病，如心血管疾病等，会增加治疗的复杂性和风险。
感染扩散：腹腔感染如果不能得到及时控制，感染可能扩散到全身，引发败血症等更严重的全身性感染性疾病，这对各个年龄段的人群都会造成极大的健康威胁，尤其是免疫力低下的人群，如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，发生胃穿孔后感染扩散的风险更高。
胃穿孔的治疗原则
一旦怀疑胃穿孔，应立即就医，通常需要进行手术治疗来修补穿孔的胃壁，同时进行腹腔冲洗等处理以清除腹腔内的消化液等刺激性物质，控制感染。对于一些病情相对较轻且符合特定条件的患者可能会考虑保守治疗，但保守治疗也需要严格的监护和特定的治疗措施，而且保守治疗失败率较高，大部分患者还是需要手术干预来解决胃穿孔问题，单纯依靠自身痊愈的可能性极低。
总之，胃穿孔自己痊愈的概率极小，一旦出现相关疑似症状，应尽快就医接受正规治疗，以免延误病情导致严重后果。
