孕期呕吐即妊娠剧吐为妊娠早期常见症状多因hCG水平急剧升高引发6周左右出现12周渐趋缓解主要表现为严重恶心呕吐可致体重下降脱水电解质紊乱等评估包括病史询问体格检查实验室检查非药物干预有饮食调整环境调节休息与心理疏导特殊人群中高龄孕妇需密切监测电解质营养状况有基础疾病者要加强基础疾病指标监测非药物优先出现持续呕吐等情况需及时就医。
一、孕期呕吐的定义与基本病因
孕期呕吐即妊娠剧吐,是妊娠早期常见症状,多因绒毛膜促性腺激素(hCG)水平急剧升高引发,通常于妊娠6周左右出现,12周左右渐趋缓解。hCG水平升高是关键诱因,此外,孕妇心理状态、社会因素等也可能对其产生影响。
二、临床表现
主要表现为严重恶心、呕吐,可致体重下降、脱水、电解质紊乱等,若未及时干预,可能引发严重健康问题。
三、评估方法
1.病史询问:详细了解呕吐发生时间、频率、程度及伴随症状等。2.体格检查:评估孕妇一般状况、脱水体征等。3.实验室检查:包括血常规以了解有无贫血,电解质(如钠、钾、氯等)检测判断有无电解质紊乱,肝肾功能检查评估脏器功能等。
四、非药物干预措施
1.饮食调整:建议孕妇少量多餐,选择清淡、易消化食物,如面食、粥类等,避免油腻、刺激性气味重的食物。2.环境调节:保持室内空气流通,营造舒适环境。3.休息与心理疏导:保证适当休息,家人需给予心理支持,缓解孕妇焦虑情绪。
五、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇:需更密切监测电解质及营养状况,因高龄孕妇机体代偿能力相对较弱,呕吐可能导致更严重电解质失衡等问题,应定期进行相关指标检查。2.有基础疾病的孕妇:如合并心、肝、肾等基础疾病者,呕吐可能加重基础疾病病情,需加强对基础疾病相关指标的监测,出现异常及时就医。3.强调非药物优先:优先采用非药物干预手段改善孕期呕吐状况,避免低龄儿童使用相关药物,遵循儿科安全护理原则,确保孕妇及胎儿健康。若出现持续呕吐、体重下降超过5%、尿酮体阳性等情况,需及时就医进行进一步评估与处理。