胃脂肪瘤是起源于胃黏膜下间叶组织由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，病因尚不明确可能与先天发育异常或局部炎症刺激致脂肪异常增生有关，临床表现多数无症状或有上腹部不适等非特异性症状大体积可致梗阻，诊断靠胃镜及病理活检，治疗分定期随访和内镜下治疗，儿童患者治疗需谨慎选温和方案，老年患者治疗前要评估基础病术后防并发症并合理安排康复计划。
一、定义
胃脂肪瘤是起源于胃黏膜下间叶组织的良性肿瘤，主要由成熟脂肪细胞构成，是胃间质瘤中较为少见的类型。
二、病因
目前其确切病因尚不十分明确，可能与先天发育异常有关，也可能因局部炎症刺激等因素导致脂肪组织异常增生而形成。
三、临床表现
1.无症状情况：多数胃脂肪瘤患者无明显临床症状，常在体检或因其他疾病行胃镜检查时偶然发现。
2.有症状情况：部分患者可出现上腹部不适、隐痛、腹胀等非特异性消化道症状，若脂肪瘤体积较大，可能引起梗阻等表现，出现恶心、呕吐等症状。
四、诊断方法
1.胃镜检查：是诊断胃脂肪瘤的重要手段，胃镜下可见黏膜下隆起，呈黄色或淡黄色，表面黏膜光滑，多可通过胃镜初步判断。
2.病理活检：通过胃镜取病变组织进行病理检查，可明确病变为脂肪组织，从而确诊胃脂肪瘤。
五、治疗方式
1.定期随访：对于无症状且体积较小的胃脂肪瘤，可遵医嘱定期进行胃镜复查，观察病变变化情况。
2.内镜下治疗：若脂肪瘤有症状或体积较大，可考虑在内镜下进行切除等治疗，通过内镜技术将脂肪瘤去除，创伤较小。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童患胃脂肪瘤时，治疗需格外谨慎，优先考虑非药物及非激进的干预方式，因为儿童身体各系统发育尚未完全成熟，应充分评估治疗风险，选择对儿童生长发育影响最小的治疗方案。
2.老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗前需全面评估身体状况，如心、肺、肝、肾等重要脏器功能。若选择内镜下治疗，要密切关注术后恢复情况，预防感染等并发症，同时需考虑老年患者身体恢复能力相对较弱的特点，合理安排术后康复计划。
