瘢痕子宫破裂几率大吗

来源:民福康

瘢痕子宫再次妊娠破裂总体风险约1%-2%有个体差异,受子宫瘢痕自身情况(如愈合不良、剖宫产手术方式)、妊娠相关因素(孕周、胎位、多胎妊娠)影响,多次剖宫产史等特殊人群破裂风险更高,需加强孕期监测,孕晚期避免剧烈活动和腹部外力撞击,出现异常立即就医,年龄大、有不良生活方式者要注重健康管理遵医嘱定期产检监测。

一、瘢痕子宫破裂几率的总体情况

瘢痕子宫再次妊娠发生破裂的几率受多种因素影响,总体而言并非固定不变,一般总体风险约为1%-2%,但存在个体差异。

二、影响瘢痕子宫破裂几率的相关因素

(一)子宫瘢痕自身情况

1.瘢痕类型:若前次剖宫产术后子宫瘢痕为愈合不良,如存在瘢痕憩室等情况,再次妊娠时子宫破裂风险相对升高。因为不良好的瘢痕会削弱子宫肌层的完整性,在妊娠过程中尤其是孕晚期子宫增大时,承受压力的能力下降,容易发生破裂。

2.前次剖宫产手术方式:若前次剖宫产时子宫肌层缝合不确切等,会影响子宫瘢痕的强度,进而增加再次妊娠时子宫破裂的几率。

(二)妊娠相关因素

1.妊娠孕周:随着妊娠周数增加,子宫不断增大,子宫肌层承受的压力逐渐增大,孕晚期(如孕32周后)瘢痕子宫破裂风险相对孕早期有所升高。

2.胎位:胎位异常,如横位等,会影响子宫的正常结构和受力情况,可能增加子宫破裂的几率。

3.多胎妊娠:多胎妊娠时子宫膨胀程度更大,子宫肌层承受的张力更高,相比单胎妊娠,瘢痕子宫多胎妊娠破裂风险会有所增加。

三、特殊人群的风险及注意事项

对于有多次剖宫产史、子宫瘢痕愈合不良的孕妇,其子宫破裂风险相对更高。这类孕妇在孕期需要加强孕期监测,如定期进行超声检查,密切观察子宫瘢痕的情况、胎儿发育及子宫肌层厚度等。同时,孕晚期要注意避免剧烈活动,减少腹部受到外力撞击的可能,一旦出现腹痛、阴道流血等异常情况需立即就医。此外,年龄较大、有不良生活方式(如吸烟等)的瘢痕子宫孕妇,也可能在一定程度上增加子宫破裂的风险,需要在孕期更加注重健康管理,遵循医生的指导进行定期产检和相关监测。

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多胎妊娠是指一次妊娠子宫腔内同时有两个或两个以上胎儿。
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瘢痕子宫可以顺产吗?
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
疤痕子宫顺产的可能性很小,因为顺产的时候需要用力,疤痕子宫患者在用力的时候局部瘢痕组织容易破裂出血,出血较多甚至会危及产妇的生命。但是疤痕子宫并不是绝对不可以顺产,如果患者孕期体重控制的比较好,骨盆的条件比较好,胎儿的大小也正常,则有一定的顺产可能,但是顺产前需要产妇的家属同意下才可以进行。如果顺产
瘢痕子宫应该怎么治疗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
瘢痕子宫本身并不需要治疗,且无法通过任何的方法消除,也没有治愈的说法,瘢痕一般会随着时间的延长而之间愈合。但是如果瘢痕子宫患者妊娠,可能会对分娩时的方式造成影响,建议患者在生育前咨询专业的医生并做针对性的方案。 患者在伤口恢复期间应该注意多休息,饮食要清淡、易消化,不要吃辛辣、刺激的食物,并适当进行
瘢痕子宫破裂的几率大吗
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
瘢痕子宫破裂的几率大不大需要根据具体情况分析。 如果女性之前已经有过两次剖腹产史,则第三次妊娠分娩时,瘢痕子宫破裂的几率比较大。如果女性只有过一次剖腹产史,并且两次怀孕时间间隔2-3年,一般瘢痕子宫破裂的几率比较小。 瘢痕子宫女性怀孕后需要定期去医院产检,以便及时发现异常。怀孕晚期如果突然出现腹部剧
子宫破裂还能生育吗
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山东大学齐鲁医院 三甲
子宫破裂后能否生育取决于破裂程度、治疗方法和术后恢复情况,轻微破裂且治疗得当,通常可以再次生育;严重破裂或剖宫产术后破裂可能会增加生育风险。 子宫破裂后是否还能生育,取决于破裂的严重程度、治疗方法以及术后恢复情况。以下是对这个问题的具体分析: 1.轻微子宫破裂:如果子宫破裂的伤口较小,没有损伤子宫的
瘢痕子宫是怎么造成的
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苏州市立医院 三甲
瘢痕子宫主要与子宫有创手术有关,子宫肌瘤、子宫内膜结核感染等原因一般也会增加发病率。 一、基本原因 若是患者存在多次剖宫产史或存在子宫破裂修补手术等子宫有创手术时,在手术过程中通常会导致子宫出现不同程度的受损,愈合后便会形成瘢痕子宫。 二、诱发因素 1.子宫肌瘤 若是存在子宫肌瘤,当肌瘤体积增大时,
瘢痕子宫能不能要二胎
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
瘢痕子宫是否可以要二胎需要根据具体的情况来分析。 瘢痕子宫主要是指之前做过子宫类型的手术,导致子宫表面留有瘢痕。瘢痕子宫的患者与普通顺产后的女性相比要二胎的风险要大一些。如果患者的身体素质较差且既往的子宫手术切除的子宫组织较多,一般不建议要二胎。如果患者的体质较好,既往的手术对子宫的损伤较小,且本身
剖宫产患者都是瘢痕子宫吗?
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
剖宫产患者都是瘢痕子宫,但是瘢痕子宫不一定都是剖宫产。 由于剖宫产手术会对子宫产生一定的损伤,在创伤修复后一定会留下瘢痕,所以剖宫产患者都是属于瘢痕子宫。但是,瘢痕子宫产生的原因有很多,但凡是需要对子宫做出切口的手术,都可能造成瘢痕子宫,例如,子宫肌瘤手术、子宫成形手术等,所以瘢痕子宫并不能说明就是
瘢痕子宫应该如何治疗?
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
瘢痕子宫本身并非疾病,一般无需治疗,如果并发剖宫产瘢痕部位妊娠、子宫破裂或术后子宫瘢痕憩室等,则要根据情况处理。 1.剖宫产瘢痕部位妊娠 如果发生瘢痕妊娠,患者要及时进行吸宫或刮宫处理,以免继续妊娠引发子宫破裂。 2.子宫破裂 如果发生子宫破裂出现大出血,患者要及时进行子宫次全切或全子宫切除术治疗,
瘢痕子宫1.5mm能维持多久
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
当瘢痕子宫厚度为1.5mm时,维持时间因人而异,取决于多种因素,一般需密切观察、定期产检、限制活动、注意并发症,并提前住院和制定分娩计划,孕妇应积极配合医生。 瘢痕子宫是指剖宫产术后的子宫切口部位,由于子宫切口愈合不良或愈合过程中出现问题,导致子宫壁变薄。瘢痕子宫的厚度对于维持子宫的正常功能和妊娠的
先兆子宫破裂是怎么回事
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
先兆子宫破裂的发生与瘢痕子宫、梗阻性难产、产科手术损伤等因素有关,具体分析如下: 1.瘢痕子宫 瘢痕子宫在生产时,由于子宫压力不断增大,会导致瘢痕处的肌肉纤维拉长、断裂,出现先兆子宫破裂的现象。 2.梗阻性难产 若胎儿在娩出的过程中,出现盆骨狭窄、软产道阻塞、胎位异常等情况,子宫为了克服阻力会强力收
子宫破裂的症状
郑秀丽 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
子宫破裂是比较严重的产科并发症,常见的部位是子宫下段,出现在妊娠期间,子宫随着逐渐拉伸,在薄弱的地方出现破裂口,形成子宫破裂。一旦出现子宫破裂,胎盘破裂口首先会有羊水流出,脐带会顺着羊水流出,脐带脱出子宫体外,导致胎儿受到威胁,还可能会引起腹腔内出血,导致产妇出现失血性休克。子宫破裂可以称为灾难性的并发症,因为对母亲对胎儿的伤害都极其严重
什么是瘢痕子宫
谢文莲 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
瘢痕子宫指子宫既往有过手术史,包括剖宫产、子宫肌瘤剔除、子宫修补、子宫损伤术后。瘢痕子宫再次妊娠,早期孕囊着床在疤痕处,称为瘢痕妊娠。瘢痕妊娠是一种比较棘手的问题,会引起大出血,危及孕妇的生命。妊娠中期可以引起前置胎盘胎盘植入,增加母儿的不良结局,孕晚期子宫破裂可能性增大。
子宫破裂的原因
郑秀丽 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
子宫破裂与第一次剖腹产手术或是接受了子宫肌瘤切除手术的患者,手术部位子宫切口的修复不良有关。破裂的主要原因是到妊娠晚期,由于胎儿的逐步长大,子宫的过度拉伸,伤口的部位会变得比较脆弱。孕妇临产以后,随着一阵一阵的宫缩,子宫的下段又被再次拉伸,所以这时容易发生子宫破裂。主要的诱因有子宫过度收缩、宫缩过强、子宫收缩过频等。
子宫破裂五个症状
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
子宫破裂症状比较复杂,最常见症状是腹痛,通常孕妇会出现剧烈腹痛,甚至表现为强直性宫缩,同时可以伴有阴道出血、心率加快、呼吸加快。在此基础上,孕妇会越来越难受,也导致胎儿胎心改变。早期时,可能会出现胎动过频、胎心加快,慢慢地胎心减慢,甚至听不清。子宫破裂是非常凶险的一种临床表现,多发生于有疤痕子宫的孕妇,或者是在生产过程当中梗阻性的难产,或
剖腹产都是瘢痕子宫
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
经剖腹产后的子宫属于瘢痕子宫。另外,子宫行子宫肌瘤去除术、行子宫修补手术等,属于瘢痕子宫。因此,瘢痕子宫在下次怀孕时有一定风险,建议下次怀孕时间间隔两年或者两年以上。对于曾经有瘢痕子宫,且再次妊妊娠时,应及时告知产检医生。产检医生对于有过剖宫产、行过子宫肌瘤、子宫修补手术的瘢痕子宫再次妊娠时,需检查B超检查,通过B超了解孕囊位置;如果孕囊
子宫破裂有什么危险
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
子宫破裂,是指在妊娠晚期或者是分娩的过程中,子宫体部或者是子宫下段发生了裂开的现象,可以直接危及产妇或者胎儿的生命,其是产科严重的并发症。其次,子宫破裂还有可能会出现大出血,以及严重的感染,或者是脏器损伤等风险,所以,临床中只能够尽量的避免子宫破裂发生。子宫破裂,通常会出现在有疤痕的子宫或者是难产、产科手术当中的损伤,所以子宫破裂,一定要
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