晚期产后出血常见原因包括胎盘胎膜残留（多因第三产程处理不当致部分残留影响子宫复旧引发出血）、蜕膜残留（可影响子宫收缩致血窦开放出血，多与胎盘残留同时或单独存在）、子宫胎盘附着面复旧不全（因复旧功能不良使血窦重新开放，常见于伴全身性疾病、子宫过度膨胀等情况）、感染（产褥期感染致子宫内膜炎影响子宫复旧使血窦不能正常关闭引发出血，与分娩消毒不严、产后卫生不佳等有关）、剖宫产术后子宫切口愈合不良（切口感染、裂开等致局部血窦开放出血，常见于切口感染、缝合不佳、产妇贫血等因素）。
一、胎盘、胎膜残留
胎盘、胎膜残留是晚期产后出血最常见的原因。正常胎盘娩出后，其母体面的胎膜应完整剥离。若部分胎盘小叶、胎膜残留于宫腔内，会影响子宫正常复旧，使子宫肌层内血窦不能有效关闭，从而引发出血。多见于第三产程处理不当，如过早牵拉脐带、按压子宫等情况。
二、蜕膜残留
产后蜕膜会逐渐脱落并随恶露排出，若蜕膜脱落不完全，长时间残留于宫腔内，会影响子宫收缩，导致血窦开放出血。蜕膜残留多与胎盘残留同时存在，也可单独引起晚期产后出血。
三、子宫胎盘附着面复旧不全
正常情况下，产后子宫胎盘附着面会在6-8周完全修复。若因子宫复旧功能不良等因素，导致子宫胎盘附着面复旧不全，会使已经闭合的血窦重新开放，进而引起晚期产后出血。常见于产妇伴有全身性疾病、子宫过度膨胀（如多胎妊娠、巨大胎儿等）等情况。
四、感染
产褥期发生感染时，炎症可累及子宫内膜，引起子宫内膜炎。子宫内膜炎会影响子宫复旧，导致子宫肌层内血窦不能正常关闭，从而引发出血。常见的感染因素包括产妇分娩时消毒不严格、产后个人卫生不佳等，感染可导致病原菌侵入宫腔引发炎症反应。
五、剖宫产术后子宫切口愈合不良
剖宫产术后，若子宫切口处发生感染、裂开等情况，会影响切口愈合，导致局部血窦开放出血。例如，切口感染可使局部组织坏死、血管破裂；切口愈合不良时，子宫收缩可能导致切口部位血管破裂出血。常见于剖宫产术后切口感染、缝合技术不佳、产妇本身存在贫血等影响愈合的因素。
