结肠脂肪瘤糜烂是结肠内脂肪瘤组织出现糜烂性改变，因肠道脂肪代谢异常或慢性炎症刺激引发，有腹部隐痛、便血等表现，通过结肠镜、病理、影像学检查诊断，多采用内镜下微创治疗，老年人治疗后需密切监测并发症，儿童少见时谨慎选检查且治疗权衡利弊。
一、定义
结肠脂肪瘤糜烂是指结肠内脂肪瘤组织出现糜烂性改变，多因脂肪瘤局部血供异常或受机械刺激等因素致使组织破损，可引发出血、腹痛等症状。
二、病因
1.肠道脂肪代谢异常：机体脂肪代谢紊乱可能导致肠道内脂肪沉积异常，进而形成脂肪瘤，在此基础上局部血供变化等易引发糜烂；2.肠道慢性炎症刺激：长期存在的肠道慢性炎症可刺激结肠组织，促使脂肪瘤发生糜烂相关改变，不过具体机制仍需进一步深入研究明确。
三、临床表现
1.腹部症状：患者常出现腹部隐痛不适，疼痛程度不一，与脂肪瘤糜烂刺激肠道神经等有关；2.便血表现：部分患者有便血症状，出血情况因出血量及出血部位而异，出血量少者可能仅表现为粪便潜血阳性，出血量较多时可出现黑便或鲜血便。
四、诊断方法
1.结肠镜检查：为主要诊断手段，结肠镜下可见结肠内有脂肪瘤样隆起，且表面存在糜烂表现，能直观观察病变形态；2.病理检查：通过对糜烂处组织进行病理活检，可明确组织性质，排除其他恶性病变等情况；3.影像学检查：如腹部CT等，可辅助评估结肠脂肪瘤糜烂的病变范围、与周围组织的关系等，为治疗方案制定提供参考。
五、治疗方式
多采用内镜下治疗，例如内镜下圈套器切除等微创方式，利用内镜操作将糜烂的脂肪瘤组织完整切除，该方式具有创伤小、患者恢复快等优点。
六、特殊人群注意事项
1.老年人：身体机能相对较弱，内镜下治疗后需密切监测生命体征（如心率、血压等）及腹部情况，警惕出血、穿孔等并发症发生，因其恢复能力相对较差，需加强术后护理观察；2.儿童：结肠脂肪瘤糜烂在儿童中相对少见，若出现相关症状，应谨慎选择检查方法，优先考虑非侵入性检查，如尽量避免过度侵入的有创检查，治疗时需充分权衡利弊，以最小创伤为原则，最大程度保障儿童健康。
