直肠脂肪瘤超声下表现为直肠壁内或腔内边界清晰、形态多为圆形或类圆形、内部回声均匀的低或中等回声肿块且常向腔内突出可显示其大小位置及与直肠壁关系，可初步筛查为临床提供线索助判断病变性质，优势是操作简便创伤小可反复实时观察，局限是肠道气体可能干扰需肠道准备，儿童检查需注重安抚配合，成年女性经期无特殊禁忌但要关注，有肠道病史者需告知病史助调整检查方案以准确诊断。
一、直肠脂肪瘤超声的影像学表现
直肠脂肪瘤在超声下多表现为直肠壁内或腔内的低回声或中等回声肿块，边界清晰，形态常呈圆形或类圆形，内部回声均匀，因脂肪成分特性可呈现特殊回声特点，能清晰显示肿块大小、位置及与直肠壁的关系，如向腔内突出的情况较为常见，可直观观察肿块的大体形态结构。
二、直肠脂肪瘤超声的诊断价值
超声作为无创且可重复的检查方法，可初步筛查直肠脂肪瘤，能发现直肠内的异常肿块，为临床进一步诊断提供线索，有助于医生初步判断病变性质，对疑似直肠病变患者可作为初步筛选手段，结合其他检查可进一步明确诊断，在直肠病变的初步评估中具有一定应用价值。
三、超声检查的优势与局限性
（一）优势
操作简便，对患者身体创伤小，可反复进行检查，能实时观察肿块情况，便于动态监测病变变化，为病情评估提供依据。
（二）局限性
肠道内气体可能干扰超声图像，影响对病变的清晰显示，尤其肠道气体较多时会导致图像质量下降，因此检查前需患者配合做好肠道准备，以提高图像清晰度，保障检查效果。
四、不同人群超声检查注意事项
（一）儿童
检查时需注重安抚儿童情绪，减少其不适，检查前适当引导儿童配合，因为儿童可能对检查存在恐惧心理，需通过温和方式让儿童配合超声检查，确保检查顺利进行。
（二）成年女性
月经期间进行直肠脂肪瘤超声检查一般无特殊禁忌，但仍需根据具体检查情况操作，医生需关注患者月经状态等情况，保障检查安全与准确。
（三）有肠道疾病病史者
检查前应详细告知医生病史，以便医生调整检查方案，如考虑肠道准备程度、检查时的操作手法等，确保能准确观察病变情况，避免因病史影响对直肠脂肪瘤的准确诊断。
