非手术治疗包括调整生活习惯增加膳食纤维摄入、避免久坐久站、便后清洗及温水坐浴，药物治疗有痔疮相关的膏栓等及肛裂用的硝酸甘油软膏等需遵医嘱，手术治疗痔疮适用于非手术无效伴严重出血等情况，肛裂适用于长期非手术无效等，孕妇痔疮手术需谨慎优先保守治疗，儿童肛裂多以保守治疗为主需严格评估手术必要性。
一、非手术治疗
1.一般治疗：
生活习惯调整：增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果等，保持大便通畅，避免便秘或腹泻，这对各年龄段患者均重要，尤其是避免因不良排便习惯加重痔疮或肛裂症状；避免久坐久站，适当进行温和运动，如散步等。
局部清洁与坐浴：便后用温水清洗肛门，可每日进行温水坐浴，每次15~20分钟，能促进局部血液循环，缓解疼痛和不适，对痔疮和肛裂均有一定改善作用，不同年龄人群均可采用，但需注意水温适宜，避免烫伤。
2.药物治疗：
痔疮相关药物：可使用局部外用的痔疮膏或栓剂，如含有氢化可的松等成分的药物，能减轻炎症、肿胀和疼痛，但需遵循科学选药原则，根据病情由医生指导使用；对于出血症状，可考虑使用止血类药物，但需基于临床证据选择。
肛裂相关药物：硝酸甘油软膏等可用于缓解肛裂引起的括约肌痉挛，减轻疼痛，不过药物使用需在医生评估后进行，尤其要考虑不同人群的耐受性和安全性。
二、手术治疗
1.适用情况：
痔疮：当痔疮经非手术治疗无效，出现严重出血、疼痛、痔核脱出无法回纳等情况时，可考虑手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术等，手术方式需根据患者具体病情由医生评估选择。
肛裂：经长期非手术治疗无效、肛裂反复发作或伴有肛裂三联征（肛裂、前哨痔、乳头肥大）等情况时，可考虑手术治疗，如肛裂切除术等，手术目的是修复肛裂创面，促进愈合。
2.特殊人群手术注意事项：
孕妇：痔疮手术需谨慎，一般优先选择保守治疗，若必须手术，需在孕期合适阶段由医生充分评估手术风险和获益；肛裂手术同样需综合考虑孕期生理变化及对胎儿的影响。
儿童：儿童肛裂多因便秘引起，极少采用手术治疗，以调整饮食、排便习惯等保守治疗为主，若需手术，需严格评估手术必要性及对儿童生长发育的影响。
