胃穿孔是较为严重的急腹症,若不及时处理可能致感染性休克危及生命,但可以治好,治疗方法有保守治疗和手术治疗,保守治疗适用于特定情况,手术是主要方式,不同年龄患者治疗有差异,出现疑似症状需立即就医。
一、胃穿孔的严重性
胃穿孔是较为严重的急腹症。胃穿孔发生时,胃内的胃酸、胃内容物等会流入腹腔,引发严重的腹腔感染。若不及时处理,可能导致感染性休克,危及生命。例如,相关临床研究显示,胃穿孔患者若未得到及时有效的救治,感染性休克的发生率较高,严重影响患者的预后。从年龄角度来看,老年患者由于机体功能衰退,对感染的耐受性较差,胃穿孔导致严重后果的风险相对更高;而儿童胃穿孔相对少见,但一旦发生,因其病情变化较快,也需高度重视。对于有基础疾病的患者,如合并糖尿病等,胃穿孔后感染不易控制,病情往往更为复杂和严重。
二、胃穿孔的治疗情况
胃穿孔是可以治好的,治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗:适用于症状较轻、穿孔较小、腹腔感染局限的患者。保守治疗主要是禁食、胃肠减压,以减少胃内容物继续外漏,同时给予抗感染、抑酸等治疗。但保守治疗有一定的适应证和禁忌证,需要严格把握。例如,对于腹腔感染较重、穿孔较大的患者不适合保守治疗。在年龄方面,儿童患者一般较少采用保守治疗,因为儿童病情变化快,保守治疗可能难以有效控制病情;老年患者若身体状况较差,不耐受手术,可在严格评估后考虑保守治疗,但需密切观察病情变化。
手术治疗:是胃穿孔的主要治疗方式,包括穿孔缝合术等。手术可以快速修补穿孔,清除腹腔内的污染物,控制感染。目前手术技术较为成熟,术后患者经过积极的护理和康复治疗,大多可以恢复。对于不同年龄的患者,手术的风险和术后恢复情况有所不同。儿童患者手术时需要充分考虑其生理特点,选择合适的手术方式和术后护理方案;老年患者手术前需要全面评估心肺功能等基础状况,以降低手术风险。术后患者需要注意休息,合理饮食,遵循医生的康复建议,以促进身体的恢复。
总之,胃穿孔是较为严重的疾病,但通过及时正确的治疗,多数患者可以治愈。一旦出现疑似胃穿孔的症状,如剧烈腹痛等,应立即就医,以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。