肠道脂肪瘤多为黏膜下隆起性病变呈圆形或分叶状边界清晰色黄或淡黄质地软切面见黄色脂肪样组织，内镜下可见黏膜下半球形或球形隆起表面黏膜完整光滑色泽相近或稍淡部分有弹坑征或脐样凹陷，各年龄段均可发生无明显性别特异性差异，长期高脂饮食间接影响其发生发展，既往无特殊肠道病史者多为单纯黏膜下隆起，合并其他肠道疾病者周围黏膜可能因炎症改变但脂肪瘤典型形态一般不受本质性干扰，儿童患者少见内镜操作需谨慎防穿孔，老年患者合并其他基础疾病内镜观察需结合整体状况保安全准确。
一、大体形态特征
肠道脂肪瘤多为黏膜下隆起性病变，外观呈圆形或分叶状，边界清晰，颜色通常为黄色或淡黄色，质地较软，切面可见黄色脂肪样组织。其大小不一，小者直径可仅数毫米，大者可占据肠腔较大空间。
二、内镜下表现
1.隆起特征：内镜下可见黏膜下半球形或球形隆起，表面黏膜完整且光滑，色泽多与周围黏膜相近或稍淡。
2.特殊征象：部分肠道脂肪瘤内镜下可出现“弹坑征”，即用活检钳轻压隆起部位时，可见局部凹陷，松开后可恢复原状，此因脂肪瘤质地柔软所致；少数情况下，隆起中央可能出现脐样凹陷。
三、不同因素影响下的表现差异
1.年龄与性别：肠道脂肪瘤在各年龄段均可发生，无明显性别特异性差异，但不同年龄人群中发生率可能因肠道解剖结构及生理功能略有不同，不过尚无明确证据表明年龄、性别对其大体及内镜下形态有显著影响。
2.生活方式：虽无直接证据表明单一生活方式直接决定肠道脂肪瘤形态，但长期高脂饮食等可能与肠道脂肪代谢相关，间接影响脂肪瘤的发生发展，但其形态表现主要由肿瘤本身病理特性决定，生活方式对形态的直接改变证据不足。
3.病史因素：既往无特殊肠道病史人群的肠道脂肪瘤形态多为单纯黏膜下隆起，而合并其他肠道疾病的患者，其脂肪瘤周围黏膜可能因炎症等出现一定改变，但脂肪瘤本身的大体及内镜下典型形态特征一般不受既往病史的本质性干扰。
4.特殊人群提示：儿童患者中肠道脂肪瘤相对少见，内镜检查时需格外谨慎，操作中避免过度用力活检以防穿孔，其形态与成人相似，但因儿童肠壁较薄，更需关注操作安全性；老年患者若合并其他基础疾病，内镜下观察需结合患者整体状况，确保检查及后续评估的安全性与准确性。
