肛裂的引发因素包括长期便秘时干结粪便难排致肛管皮肤机械性损伤反复后形成，儿童挑食饮水少等致粪便干硬易引发，成人长期不良排便习惯者便秘常见；频繁腹泻时稀便黏液等频繁刺激肛管皮肤致其抵抗力下降增加风险，肠道炎症性疾病致腹泻急性期更易受损；先天性肛管狭窄或肛门手术外伤等致肛管口径变小使粪便通过受阻致肛管皮肤受过度挤压摩擦引发；肛门部位外伤如异物插入、手术操作不当等直接致肛管皮肤破裂未妥善处理成慢性肛裂；女性经期等特殊时期局部抵抗力降低且盆腔充血易受影响，长期久坐缺乏运动影响肠道蠕动增加便秘风险间接增肛裂可能，部分免疫系统疾病患者因组织修复能力受影响也易发生相关情况。
一、长期便秘导致
长期便秘时，干结的粪便难以排出，排便时需要用力努挣，这会使肛管皮肤承受较大压力，容易造成机械性损伤。反复的这种损伤会使肛管皮肤修复困难，逐渐形成慢性溃疡，即肛裂。儿童若存在挑食、饮水少等情况导致粪便干硬，也易因排便困难引发肛裂；成人中，尤其是长期不良排便习惯者，便秘是引发肛裂的常见原因之一。
二、腹泻频繁刺激
频繁腹泻时，肠道排出的稀便、黏液等会频繁刺激肛管皮肤，使肛管皮肤的抵抗力下降，易发生损伤。例如患有肠道炎症性疾病导致腹泻时，肛管皮肤反复受刺激，就增加了肛裂的发生风险，尤其在腹泻急性期，肛管皮肤更易受损形成裂口。
三、肛管狭窄因素
先天性肛管狭窄或因肛门部位手术、外伤等导致肛管口径变小，排便时粪便通过受阻，会对肛管皮肤产生过度的挤压和摩擦，从而容易引发肛裂。比如曾接受过肛门部位手术的患者，术后可能出现肛管狭窄情况，进而增加肛裂发生几率。
四、外伤影响
肛门部位的外伤，如异物插入损伤肛管皮肤、肛门部位的手术操作不当等，都可能直接导致肛管皮肤破裂。若破裂后未得到妥善处理，就可能发展为慢性肛裂。例如进行肛门局部有创检查或治疗时，操作不规范可能造成肛管皮肤损伤，若后续修复不佳则易形成肛裂。
五、其他相关因素
从性别角度看，女性在经期等特殊时期，局部抵抗力可能相对降低，且盆腔充血等情况可能使肛管皮肤更易受影响；从生活方式角度，长期久坐、缺乏运动等会影响肠道蠕动，增加便秘发生风险，进而间接增加肛裂发生可能；此外，一些患有免疫系统疾病等病史的人群，自身组织修复能力可能受影响，也可能更容易发生肛裂相关情况。
