胃腔内脂肪瘤多数患者无明显症状多在其他检查时偶然发现，部分患者有上腹部不适、消化不良表现，少数体积大的可致梗阻，儿童患者症状不典型易被忽视，老年患者对症状感知不敏感需定期检查，有基础胃肠道疾病患者脂肪瘤可加重原有症状需综合评估诊疗。
一、无症状情况
胃腔内脂肪瘤多数患者无明显临床症状，多在因其他疾病进行胃镜检查或腹部影像学检查时被偶然发现，此情况在健康体检或因无关疾病就诊行相关检查的人群中较为常见，尤其当脂肪瘤体积较小且未对胃黏膜及胃的正常生理功能产生影响时，患者无任何不适主诉。
二、常见症状
1.上腹部不适：部分患者可出现上腹部隐痛或胀痛，这是由于脂肪瘤在胃腔内占据一定空间，对胃壁产生轻度刺激或压迫，导致上腹部出现不适感，疼痛程度一般较轻，无明显规律性，可能与进食等因素无明确关联。
2.消化不良表现：患者可出现食欲减退、餐后饱胀感等消化不良症状。胃腔内的脂肪瘤会影响胃的正常蠕动及消化功能，使食物在胃内的排空速度减慢，进而引发上述消化不良相关表现。
3.梗阻相关症状：少数体积较大的胃腔内脂肪瘤可能导致胃腔梗阻，出现恶心、呕吐等症状。当脂肪瘤阻塞胃腔，使食物通过受阻时，胃内压力升高，就会引起患者恶心，严重时可出现呕吐，呕吐物多为胃内容物，若梗阻严重，可能还会伴有腹胀等表现。
三、特殊人群差异
1.儿童患者：儿童胃腔内脂肪瘤相对少见，由于儿童消化系统发育尚不完善，症状可能不典型，易被忽视。家长需密切关注儿童的生长发育情况及消化道功能，如发现儿童出现不明原因的食欲改变、腹部不适等情况，应及时就医检查，因为儿童对疾病的耐受及表现与成人不同，早期发现对预后影响较大。
2.老年患者：老年患者机体功能衰退，对症状的感知相对不敏感，可能胃腔内脂肪瘤已经较大但仍无明显典型症状，因此老年人群应定期进行胃镜等相关检查，以便早期发现胃腔内脂肪瘤。同时，老年患者常合并其他基础疾病，胃腔内脂肪瘤可能会加重原有的消化道不适等问题，需综合评估整体健康状况来制定诊疗方案。
3.有基础胃肠道疾病患者：本身患有胃溃疡、胃炎等基础胃肠道疾病的患者，若合并胃腔内脂肪瘤，脂肪瘤可能会进一步刺激胃黏膜，加重原有的上腹部疼痛、反酸、烧心等症状，需要在治疗基础胃肠道疾病的同时，关注胃腔内脂肪瘤的情况，必要时采取相应措施处理脂肪瘤以缓解症状。
