肠套叠治疗分为非手术和手术治疗。非手术中空气灌肠复位适用于病程48小时内、一般情况良好的原发性肠套叠，成功率80%-90%；钡剂灌肠复位类似但应用少。手术适应证为套叠超48-72小时、全身差或复位失败、怀疑肠坏死、复发性肠套叠，方式有肠套叠复位术和肠切除吻合术，术后需加强护理，婴幼儿手术风险高。
一、非手术治疗
（一）空气灌肠复位
1.原理：通过肛门注入空气，利用空气的压力将套叠的肠管复位，这是早期肠套叠常用的治疗方法，对于发病时间在48小时以内、全身情况良好的患儿较为适用。大量临床研究表明，空气灌肠复位的成功率可达80%-90%左右。
2.适用情况：适用于病程在48小时以内，患儿一般情况良好，无明显脱水、酸中毒及腹膜炎体征的原发性肠套叠患儿。在进行空气灌肠复位时，需密切监测患儿的腹部情况、生命体征等，若复位过程中出现肠穿孔等严重并发症则需转为手术治疗。
（二）钡剂灌肠复位
1.原理：经肛门注入钡剂，在X线透视下观察套叠肠管的情况，利用钡剂的压力使套叠的肠管复位。其原理与空气灌肠复位类似，但钡剂灌肠复位的成功率相对空气灌肠稍低，且有一定的放射性风险。
2.适用情况：与空气灌肠复位类似，适用于病程较短的原发性肠套叠患儿，但由于钡剂可能会在肠道内残留等问题，目前临床应用相对空气灌肠较少。
二、手术治疗
（一）适应证
1.套叠时间较长：一般认为发病超过48-72小时，或虽发病时间不足48小时，但患儿全身情况较差，如出现精神萎靡、高热、休克等表现，空气或钡剂灌肠复位失败的患儿需行手术治疗。
2.怀疑有肠坏死：在复位过程中若发现肠管已发生坏死、穿孔等情况，应立即进行手术治疗。
3.复发性肠套叠：对于复发性的肠套叠患儿，多需要通过手术来明确病因并进行处理。
（二）手术方式
1.肠套叠复位术：对于肠管未发生坏死的患儿，可尝试将套叠的肠管进行复位，恢复肠道的通畅性。
2.肠切除吻合术：若肠管已发生坏死，需切除坏死的肠管部分，然后进行肠吻合术。手术过程中要严格遵循无菌操作原则，确保手术安全，同时要注意保护患儿的肠道功能，尽量减少对肠道正常结构和功能的影响。在术后要密切观察患儿的肠道恢复情况、伤口愈合情况等，加强护理，预防术后并发症的发生。对于婴幼儿等特殊人群，由于其身体各器官功能尚未发育完善，手术风险相对较高，在围手术期要更加注重维持内环境稳定、加强营养支持等。
