女性尿失禁原因有解剖与生理上尿道相对短、盆底支持结构薄弱且妊娠分娩易损伤、绝经后雌激素下降致尿道黏膜变化，年龄增长及绝经后雌激素缺乏使其患病率增加，还与长期慢性咳嗽、肥胖、长期憋尿、过量摄入咖啡因或酒精等生活方式相关；治疗包括非药物干预的盆底肌训练、膀胱训练及生活方式调整，还有电刺激与生物反馈疗法、手术治疗，妊娠分娩后女性需重视产后盆底肌康复，绝经后女性可权衡激素补充治疗，老年尿失禁患者要避免突然增加腹压的动作。
一、女性尿失禁的原因
（一）解剖与生理因素
女性尿道长度约3-5cm，相对较短，且盆底肌、尿道周围肌肉及结缔组织构成的盆底支持结构薄弱，妊娠、分娩过程易损伤盆底肌，导致尿道括约肌功能失调，引发尿失禁。绝经后女性雌激素水平下降，尿道黏膜变薄、萎缩，尿道闭合压力降低，增加尿失禁发生风险。
（二）年龄与激素影响
随着年龄增长，盆底肌松弛等问题发生率升高。绝经后雌激素缺乏进一步加重尿道功能减退，使尿失禁患病率增加。
（三）生活方式相关因素
长期慢性咳嗽（如慢性支气管炎患者）可反复增高腹压，冲击膀胱引发尿失禁；肥胖者腹部脂肪堆积增加腹压，加重盆底负担，易诱发尿失禁；长期憋尿、过量摄入咖啡因或酒精等，也可能刺激膀胱，加重尿失禁症状。
二、女性尿失禁的治疗
（一）非药物干预
1.盆底肌训练（凯格尔运动）：指导患者有意识收缩与放松盆底肌，每次收缩持续≥3秒后放松，10-15次为一组，每天进行3-4组，长期坚持可增强盆底肌力量，改善轻中度压力性尿失禁症状，妊娠分娩后女性可通过该训练预防尿失禁。
2.膀胱训练：设定排尿时间间隔，逐渐延长排尿间隔，例如初始每1-2小时排尿一次，逐步延长至每2-3小时一次，帮助重建正常排尿节律，改善膀胱控制能力。
3.生活方式调整：控制体重，肥胖女性减轻体重可降低腹压，缓解尿失禁；避免长时间憋尿，及时排尿；减少咖啡因、酒精摄入，因其可能刺激膀胱加重症状。
（二）其他干预措施
1.电刺激与生物反馈疗法：借助仪器辅助增强盆底肌训练效果，适用于盆底肌训练效果不佳者。
2.手术治疗：严重尿失禁患者可考虑手术，如耻骨后膀胱尿道悬吊术等，但需严格评估适应症。特殊人群方面，妊娠分娩后女性应重视产后盆底肌康复训练以降低尿失禁发生率；绝经后女性可在医生评估下权衡激素补充治疗风险收益；老年尿失禁患者日常活动中需避免突然增加腹压的动作，如快速起身、剧烈咳嗽时采取保护措施。
