怀孕38周时，可能出现假性宫缩，是子宫为分娩做准备的正常生理现象，孕妇长时间站立等可诱发，休息可缓解；胎儿下降入盆，初产妇多在预产期前1-2周、经产妇可能临产后入盆，会致孕妇下腹坠胀、行动不便，要避免劳累等；若小腹像痛经感渐规律，如宫缩间隔5-6分钟左右、持续30秒以上且渐强，可能是临产先兆，出现规律宫缩时孕妇要做住院分娩准备，特殊人群更需密切关注，初产妇要记录宫缩情况。
一、假性宫缩
1.发生机制：怀孕38周时，子宫肌肉变得敏感，会出现不规律的宫缩，这就是假性宫缩。它的特点是宫缩频率不一致，持续时间较短，力量较弱，一般只局限在小腹部位，感觉像痛经一样。从生理角度看，这是子宫为分娩做的准备工作之一，是一种正常的生理现象。在孕晚期比较常见，尤其是经产妇可能会更早感觉到。
2.影响因素及应对：孕妇长时间站立、行走或者情绪紧张等都可能诱发假性宫缩。此时孕妇需要放松心情，坐下或躺下休息，一般经过休息后假性宫缩会缓解。如果孕妇处于工作或活动状态，适当改变姿势，比如缓慢走动后改为坐下休息，能有效减轻假性宫缩带来的不适。
二、胎儿下降入盆
1.相关情况：怀孕38周已经接近足月，胎儿头部会逐渐下降进入骨盆入口，这个过程可能会压迫到盆腔组织，导致孕妇感觉小腹像痛经一样。胎儿入盆是为分娩做准备的重要步骤，初产妇一般在预产期前1-2周胎儿入盆，经产妇可能在临产后才入盆。
2.对孕妇的影响及注意事项：胎儿入盆后，孕妇可能会有下腹坠胀感，行动会相对不便。孕妇要注意避免长时间站立和剧烈运动，防止过度劳累。在日常生活中要缓慢行走，上下楼梯时要小心，防止摔倒。同时要密切关注自身情况，如果出现宫缩逐渐规律、阴道见红等情况，要及时就医。
三、临产先兆
1.具体表现：如果小腹像痛经一样的感觉逐渐变得有规律，比如宫缩间隔时间越来越短，持续时间越来越长，强度逐渐增强，那么有可能是临产的先兆。一般规律宫缩是指宫缩间隔5-6分钟左右，持续30秒以上，并且会逐渐加强。从医学角度讲，这是子宫开始为分娩发动进行有效的收缩。
2.应对措施及特殊人群提示：当出现规律宫缩时，孕妇要做好住院分娩的准备。对于高龄产妇、有妊娠合并症的孕妇等特殊人群，更要密切关注宫缩情况，一旦出现规律宫缩要及时前往医院，因为这些特殊人群在分娩过程中风险相对较高，需要医生密切监护。如果是初产妇出现规律宫缩，要记录好宫缩的间隔时间和持续时间，以便医生判断产程进展。
