缓解痛经的药物主要有非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生，作用机制为抑制前列腺素合成，布洛芬适用于大多数成年女性无严重基础疾病痛经但严重胃肠道疾病史者慎用，萘普生对痛经缓解确切但有凝血功能障碍者需关注出血风险）和避孕药（复方短效口服避孕药通过抑制排卵减少前列腺素合成缓解痛经，有严重肝病、心脏病、高血压未控制及静脉血栓病史者不宜用），不同特殊人群有不同注意事项，青春期女性痛经先尝试非药物干预，需用药优先选非甾体抗炎药且遵年龄等；育龄期女性用避孕药缓解痛经要详问病史、定期检查；围绝经期女性痛经先排除器质性病变，再选合适止痛药物并关注激素变化及其他健康问题
一、非甾体抗炎药
1.布洛芬：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻痛经引起的疼痛。有大量临床研究表明，布洛芬对缓解痛经的有效率较高，能显著减轻痛经带来的下腹疼痛、坠胀等不适症状，且安全性较好，一般适用于大多数成年女性无严重基础疾病的痛经情况，但对于有严重胃肠道疾病史的女性需谨慎使用，因为可能会加重胃肠道负担。
2.萘普生：同样属于非甾体抗炎药，其作用机制与布洛芬类似，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。临床研究显示，萘普生对痛经的缓解效果确切，能有效改善痛经相关的疼痛症状，不过有凝血功能障碍的女性使用时要密切关注出血风险，因为它可能会对凝血功能产生一定影响。
二、避孕药
1.复方短效口服避孕药：通过抑制排卵，减少前列腺素的合成，从而达到缓解痛经的目的。对于有避孕需求且适合使用复方短效口服避孕药的女性，长期规律服用可使痛经程度减轻。但它有一定的禁忌证，如患有严重肝病、心脏病、高血压且控制不佳者，以及有静脉血栓病史的女性不宜使用，因为可能会增加相关疾病的发生风险。
特殊人群注意事项
青春期女性：青春期女性痛经首先可尝试非药物干预，如腹部热敷、适度运动等。若需要用药，优先选择非甾体抗炎药，但要严格按照药物的适用年龄范围，避免超龄使用，且使用过程中密切观察药物不良反应，如出现严重胃肠道不适等要及时就医。
育龄期女性：使用避孕药缓解痛经时，要详细询问病史，排除相关禁忌证，用药过程中定期进行健康检查，包括肝功能、凝血功能等检查。
围绝经期女性：围绝经期女性痛经需先排除器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，若单纯为经期不适，可根据具体情况选择合适的止痛药物，同时要关注此阶段女性的激素变化对用药的影响以及可能出现的其他健康问题。
