月经量少因子宫内膜损伤及内分泌失调等可影响怀孕备孕时女性需行妇科、激素六项、甲状腺功能、B超、输卵管通畅等检查男性需做精液常规检查适龄女性25-30岁为最佳超35岁属高龄备孕有病史者需告知医生备孕要保持健康生活方式。
一、月经量少对怀孕的影响
月经量少可能影响怀孕,正常月经量约为20~60ml,若少于20ml属月经过少。其常见原因包括:
1.子宫内膜损伤:如人工流产等宫腔操作后,子宫内膜变薄,可致月经量少,进而影响受精卵着床。
2.内分泌失调:
多囊卵巢综合征患者常伴雄激素升高、排卵障碍,可出现月经量少;
高泌乳素血症会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致月经量少及排卵异常;
卵巢功能减退时,雌激素分泌减少,子宫内膜增生不足,也会引发月经量少,这些情况均可能降低受孕几率。
二、备孕时需进行的检查
(一)女性检查项目
1.妇科检查:了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本形态和结构,排查生殖器官器质性病变,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
2.激素六项检查:检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平,评估内分泌功能,判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等影响月经及排卵的疾病。
3.甲状腺功能检查:甲状腺激素异常(如甲亢或甲减)可干扰月经周期及排卵,需检测甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)等指标。
4.B超检查:观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量等,排查子宫畸形、内膜病变、卵巢囊肿等影响受孕的因素。
5.输卵管通畅检查:对于有输卵管堵塞风险的女性(如既往有盆腔炎病史等),可通过输卵管造影或通液术评估输卵管是否通畅。
(二)男性检查项目
精液常规检查:评估精子数量、活力、形态等,了解男性生育力,若精子质量异常可能影响受孕。
三、特殊人群注意事项
适龄生育年龄女性:25~30岁为最佳生育年龄,此阶段女性生殖功能相对旺盛,若出现月经量少更需及时排查原因并备孕;超过35岁属于高龄备孕,月经量少可能提示卵巢功能减退,备孕前更需全面检查。
有病史人群:如有子宫内膜炎、宫腔粘连等病史者,备孕时需向医生详细告知病史,以便针对性增加相关检查项目(如宫腔镜检查等),评估子宫内环境对受孕的影响。
生活方式调整:无论年龄性别,备孕期间均需保持健康生活方式,规律作息、均衡饮食、适度运动,避免过度节食、熬夜等可能加重月经量少的不良习惯,以利于内分泌平衡及受孕。