避孕环分惰性与活性，惰性已较少使用；活性含铜宫内节育器如TCu380A等避孕有效率较高，含药的左炔诺孕酮宫内节育系统可避孕且能减少月经量等，有生育需求优先含铜，有月经过多等选含药，哺乳期及有妇科疾病需依情况经医生评估后选适合类型以达安全有效避孕目的。
一、常见避孕环种类及特点
（一）惰性宫内节育器
已较少使用，由惰性材料如金属、硅胶等制成，通过机械性刺激引起子宫内膜炎症反应，阻止受精卵着床，但避孕效果相对有限，且并发症相对较多，目前临床应用已不多。
（二）活性宫内节育器
1.含铜宫内节育器
TCu380A：是临床常用的含铜宫内节育器，通过释放铜离子发挥避孕作用，铜离子可干扰精子的活动和受精能力，避孕有效率较高。其铜表面积大，能持续释放铜离子，有效期一般为5-10年，适用于多数有避孕需求且无禁忌证的女性，尤其适合需要长期避孕且希望可逆性较好的人群。
母体乐铜375：含铜面积较大，避孕效果可靠，放置后脱落率相对较低，适用人群较广，但需根据个体情况评估是否适合。
2.含药宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）：可释放左炔诺孕酮，除避孕外，还能显著减少月经量、缓解痛经，对子宫内膜异位症相关症状也有一定改善作用。其避孕有效期约为5年，适用于有月经过多、痛经或子宫内膜异位症等问题的女性，但需注意放置后可能出现不规则阴道流血等短期副作用，且使用前需排除妊娠等禁忌证。
二、不同人群的选择建议
（一）有生育需求的女性
可优先选择含铜宫内节育器，因其避孕可逆性较好，取出后生育能力可较快恢复，对后续妊娠一般无不良影响。
（二）有月经过多或痛经等问题的女性
含药宫内节育器（如LNG-IUS）较为适合，其释放的左炔诺孕酮能有效减少月经量、缓解痛经，改善相关症状，提高生活质量。
（三）特殊人群注意事项
哺乳期女性：含铜宫内节育器可在产后42天左右放置，相对安全；含药宫内节育器中左炔诺孕酮可能通过乳汁少量传递，哺乳期女性使用需谨慎评估，建议在医生指导下选择。
患有某些妇科疾病的女性：如存在严重盆腔炎、子宫畸形等情况，需避免放置宫内节育器，应选择其他合适的避孕方式；对于有子宫肌瘤但不影响宫内节育器放置的女性，含药宫内节育器可能在改善月经过多的同时对肌瘤有一定控制作用，但需密切监测。
总之，避孕环的选择需综合考虑个体的生育计划、健康状况、月经情况等多方面因素，在医生评估后选择最适合的类型，以达到安全、有效的避孕目的。
