胃脂肪瘤是否要紧需综合多方面情况判断，从肿瘤大小看，直径小相对轻，大则可能致梗阻等更要紧；从症状表现看，无症状相对轻，有症状如出血等更要紧；从特殊人群看，老年及儿童需特殊对待，总之需结合多因素判断，发现应及时就医由医生制定方案。
一、肿瘤大小方面
1.较小肿瘤：若胃脂肪瘤直径较小，比如小于2厘米时，通常引起的临床症状相对较轻，可能仅表现为上腹部轻度不适、隐痛等，对患者的消化功能等影响较小，一般不太要紧，通过定期观察等可能就能较好管理。但即使是小肿瘤也需定期进行胃镜等检查监测其变化情况，因为少数情况下也可能有缓慢增大等情况。
2.较大肿瘤：当胃脂肪瘤直径较大，超过5厘米甚至更大时，就可能会带来一些问题。较大的肿瘤可能会导致上消化道梗阻相关表现，如进食后呕吐等；还可能因肿瘤位置特殊、体积较大而增加内镜下治疗或手术治疗的难度及风险等，相对来说就更要紧一些，需要积极评估并考虑合适的处理方式。
二、症状表现方面
1.无症状情况：如果胃脂肪瘤患者没有任何不适症状，如没有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等表现，一般病情相对不那么紧急要紧，可通过定期随访胃镜等方式密切观察肿瘤状态即可。但也要注意即使无症状也不能完全放松警惕，因为少数情况可能会在不经意间出现症状变化等。
2.有症状情况：当胃脂肪瘤引起明显症状时，如频繁出现上腹部疼痛且疼痛程度逐渐加重，或出现消化道出血表现，像黑便、呕血等情况时，就需要引起重视，说明肿瘤可能已经对胃黏膜等造成了较明显影响，此时相对更要紧，需要及时就医进一步评估并采取相应的治疗措施来缓解症状、处理肿瘤。
三、特殊人群情况
1.老年人群：老年患者本身身体机能相对较弱，对于胃脂肪瘤的耐受能力可能较差。即使是较小的胃脂肪瘤，也需要更谨慎对待，因为老年患者可能同时合并有其他基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，肿瘤相关情况可能会影响基础疾病的控制，所以需要更密切监测并综合评估治疗方案的选择，以保障患者整体健康状况。
2.儿童人群：儿童患胃脂肪瘤相对较为罕见，但一旦发生也需要特殊关注。儿童处于生长发育阶段，治疗上需充分考虑对其生长发育的影响，一般优先考虑对身体损伤较小的方式，如较小的肿瘤可在密切观察下进行，而较大或有明显症状的肿瘤则需要在综合评估后谨慎选择合适的治疗手段，以最大程度保障儿童的健康和正常生长发育。
胃脂肪瘤是否要紧不能一概而论，需要结合肿瘤大小、症状表现以及患者的特殊人群等多方面因素综合判断，一旦发现胃脂肪瘤相关情况应及时就医，由医生根据具体情况进行全面评估并制定合适的诊疗方案。
