肠道脂肪瘤部分无症状多因肿瘤小未影响肠道功能，有症状表现为腹痛（隐痛胀痛、不固定、瘤大时更明显）、消化道出血（粪便隐血、黑便、严重时呕血因黏膜糜烂溃疡）、肠道梗阻（瘤大致肠腔狭窄致腹胀呕吐停止排气排便、相对少见需重视），儿童患者罕见且症状不典型易被忽视，老年患者症状易被基础疾病掩盖且肠梗阻症状不典型，女性患者需区分生理期出血与肠道脂肪瘤致消化道出血，长期高脂饮食与肠道脂肪瘤发生有关但对症状无直接影响主要由肿瘤大小位置等决定。
一、常见症状表现
1.无症状情况：部分肠道脂肪瘤患者无明显临床症状，多在体检或因其他疾病检查时偶然发现，这是因为肿瘤较小且未对肠道功能产生明显影响。
2.腹痛：较为常见的症状，多表现为隐痛或胀痛，疼痛部位不固定，可能与肿瘤刺激肠道蠕动或导致肠道局部牵拉有关，当肿瘤较大时对肠道的刺激更为明显，腹痛可能会更频繁或程度加重。
3.消化道出血：可表现为粪便隐血阳性，或出现黑便，少数情况下肿瘤侵蚀肠道血管较严重时可出现呕血等较为明显的消化道出血表现，这是由于肿瘤表面黏膜可能发生糜烂、溃疡等导致血管破裂出血。
4.肠道梗阻：肿瘤较大时可引起肠腔狭窄，进而导致肠梗阻，出现腹胀、呕吐、停止排气排便等症状，此类情况相对少见，但一旦发生需引起重视，因为肠道梗阻可能会影响肠道血运，导致严重后果。
二、不同人群的症状特点
（一）儿童患者
儿童肠道脂肪瘤相对罕见，症状往往不典型，可能仅表现为反复腹痛，由于儿童表述能力有限，容易被家长忽视，且因肿瘤较小或位置特殊时，消化道出血等表现可能不突出，需通过细致的影像学检查等手段来辅助诊断。
（二）老年患者
老年患者常合并其他基础疾病，肠道脂肪瘤的症状可能被基础疾病的症状所掩盖，例如老年患者同时有心血管疾病等，其腹痛等症状可能被误认为是其他疾病引起，且老年患者肠道功能相对较弱，发生肠道梗阻时症状可能不如中青年典型，需更谨慎通过多种检查方法来明确肠道脂肪瘤的情况。
（三）女性患者
女性患者在生理期等特殊时期，消化道出血症状可能需与生理期出血相区分，若出现黑便等情况，需注意排查是否为肠道脂肪瘤引起的消化道出血，避免因生理期干扰而延误肠道脂肪瘤的诊断。
三、与生活方式等因素的关联
长期高脂饮食可能与肠道脂肪瘤的发生存在一定关联，但在症状表现上，生活方式本身对肠道脂肪瘤的症状并无直接影响，主要还是取决于肿瘤的大小、位置以及对肠道的影响程度等因素。例如，长期高脂饮食人群若发生肠道脂肪瘤，其出现腹痛、消化道出血等症状的机制仍与肿瘤本身对肠道的作用相关，而非生活方式直接导致症状的变化。
