十二指肠脂肪瘤部分体积小者无症状多在体检等时偶然发现，体积大或特定部位时可致上腹部不适等非特异性症状，多数体检无明显体征，肿瘤大致梗阻时可有腹部轻压痛或包块，胃镜可见黏膜下黄色等隆起可活动，超声内镜可显示起源及层次等，钡餐可见充盈缺损，老年症状更不典型、病情进展可能快，儿童罕见需重视检查治疗，性别无显著差异，不良生活方式可能关联发病且诊断需全面评估，有消化系统基础疾病者症状可被掩盖需鉴别。
一、症状表现
1.无症状情况：部分十二指肠脂肪瘤体积较小，可无任何临床症状，多在体检或因其他疾病行胃镜等检查时偶然发现。
2.非特异性症状：当脂肪瘤体积较大或位于十二指肠特定部位时，可引起上腹部不适、隐痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，若肿瘤导致十二指肠梗阻，还可能出现进食后梗阻感加重、呕吐宿食等表现，症状轻重与肿瘤大小及阻塞程度相关，一般无特异性指向十二指肠脂肪瘤的典型症状。
二、体征表现
多数十二指肠脂肪瘤患者体格检查无明显阳性体征，若肿瘤较大引发十二指肠梗阻，可能出现腹部轻压痛，或触及腹部包块，但此类体征缺乏特异性，需结合其他检查综合判断。
三、影像学表现
1.胃镜检查：可见黏膜下隆起，外观呈黄色或淡黄色，表面黏膜光滑，质地较软，推之可活动，若肿瘤较大可造成局部管腔狭窄。
2.超声内镜检查：能清晰显示肿瘤起源于黏膜肌层或固有肌层，呈低回声肿块，边界清晰，可帮助判断肿瘤的层次及大小等情况，对诊断和评估有重要价值。
3.钡餐检查：可见圆形或椭圆形充盈缺损，边缘光滑，部分可呈分叶状，因脂肪瘤含脂肪成分，在钡餐造影中表现有一定特征性，但准确性相对胃镜和超声内镜稍低。
四、不同人群特点影响
1.年龄因素：老年人群患十二指肠脂肪瘤时，症状可能更不典型，常以非特异性消化道症状为主，且因机体代偿能力相对较弱，若出现梗阻等情况可能病情进展相对较快，需密切关注；儿童罕见十二指肠脂肪瘤，若发生则需格外重视检查的精准性及治疗的谨慎性。
2.性别因素：目前无明确证据表明性别对十二指肠脂肪瘤的表现有显著差异，男女发病后的症状、体征及影像学表现等基本相似，但需结合个体具体情况分析。
3.生活方式：长期高脂饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式可能与十二指肠脂肪瘤的发生有一定关联，而在表现上，若患者有长期不良生活方式，可能在诊断时需更全面评估身体状况，因其可能合并其他消化系统相关问题，影响对脂肪瘤表现的判断。
4.病史因素：有消化系统基础疾病病史的人群，患十二指肠脂肪瘤时，其症状可能被基础疾病症状掩盖，需仔细鉴别，例如有慢性胃炎病史者，出现上腹部不适时需区分是基础疾病复发还是脂肪瘤所致。
