避孕环是放置于女性子宫内的长效避孕器具属宫内节育器范畴，含铜避孕环释铜离子干扰精子，含孕激素避孕环释孕激素改宫颈黏液等，放置后引发局部炎症改变干扰受精卵着床，常规于月经干净后3至7天放置，特殊情况如产后、哺乳期等有相应放置要求，适用健康育龄无禁忌证者，特殊人群如哺乳期、绝经后及子宫异常者有不同注意事项且放置后需休息、保持清洁等。
一、避孕环的定义
避孕环是放置于女性子宫内的长效避孕器具，通过局部组织对异物的反应，干扰受精卵着床过程以实现避孕效果，属于宫内节育器的范畴。
二、常见类型及特点
（一）含铜避孕环
含铜避孕环释放铜离子，铜离子可干扰精子的活动能力与受精能力，从而降低受孕几率，常见类型有TCu380A等，其避孕效果与铜的表面积相关，表面积越大通常避孕效能相对越高。
（二）含孕激素避孕环
含孕激素避孕环释放孕激素，如左炔诺孕酮，可使宫颈黏液性状改变，阻止精子穿透，同时抑制子宫内膜过度增生，创造不利于受精卵着床的环境，部分含孕激素避孕环还可改善月经不调等情况，但可能存在阴道不规则出血等副作用。
三、工作原理
避孕环放置于子宫内后，会引发局部无菌性炎症反应，使子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动频率，干扰受精卵运行速度，同时含铜避孕环释放的铜离子会影响精子代谢及受精过程；含孕激素避孕环通过改变宫颈黏液及子宫内膜状态，共同阻止受精卵着床。
四、放置时间
（一）常规情况
一般选择在月经干净后3~7天内放置，此阶段子宫内膜较薄，放置时引起出血及感染的风险相对较低，且可避免因妊娠而误放。
（二）特殊情况
产后42天且子宫恢复正常大小、恶露已净者可放置；哺乳期女性需排除妊娠后再考虑放置，因哺乳期子宫较软，操作时需谨慎；人工流产术后可立即放置含铜避孕环，但需确保宫腔深度合适且无明显感染征象。
五、适用人群及注意事项
（一）适用人群
健康的育龄女性，无放置禁忌证者均可考虑放置避孕环，如对铜或孕激素无过敏史、无严重全身性疾病（如严重心功能不全、重度贫血等）、无生殖系统急性炎症等。
（二）特殊人群注意事项
哺乳期女性放置含孕激素避孕环时，需考虑孕激素对乳汁分泌及婴儿的潜在影响，建议在医生评估后谨慎选择；绝经后女性应在绝经后1~2年内取出避孕环，因绝经后子宫萎缩，避孕环可能嵌顿于子宫肌层，增加取出难度及风险；有子宫畸形、宫腔粘连等子宫形态异常者，放置避孕环需谨慎评估，可能影响避孕效果或导致并发症。放置后需注意休息，避免剧烈运动及重体力劳动，保持外阴清洁，术后1周内避免性生活，遵医嘱定期复查B超了解避孕环位置，若出现剧烈腹痛、大量阴道出血等异常情况需及时就医。
