长效避孕药可致类早孕反应如恶心呕吐头晕乏力等初期常见部分人随时间可适应少数反应重、月经周期缩短或经量改变、部分女性体重增加因雌激素致水钠潴留等、面部出现淡褐色色素沉着因雌激素刺激黑色素细胞，还可有乳房胀痛、头痛等，肝肾功能不全者使用加重负担不建议、心血管疾病史者用有诱发血栓风险需评估、低龄人群生殖系统未成熟用易干扰内分泌不建议。
一、类早孕反应
长效避孕药中的雌激素可能刺激胃黏膜，导致类早孕反应，表现为恶心、呕吐、头晕、乏力等，一般在用药初期较常见，部分女性随着用药时间延长可逐渐适应，但少数人反应可能较严重。其发生机制与药物中的雌激素成分对胃肠道的刺激相关，不同个体对雌激素的耐受程度不同，反应轻重有差异。
二、月经变化
1.月经周期缩短：长效避孕药可能影响体内激素水平的平衡，导致子宫内膜周期性变化异常，出现月经周期缩短现象，部分女性月经周期可从正常的28-30天缩短至20多天等。
2.经量改变：可能出现经量减少甚至闭经情况，这是因为药物抑制了子宫内膜的正常生长和脱落；也有少数女性会出现月经量增多、经期延长，与药物对子宫内膜的影响方式不同有关，个体差异较大。
三、体重变化
部分女性使用长效避孕药后可能出现体重增加，其原因可能是药物中的雌激素引起体内水钠潴留，或者影响了代谢功能，导致脂肪代谢等发生变化，使得体重出现不同程度的上升，但具体机制还与个体的代谢率、饮食等因素相关，不同女性体重变化情况有别。
四、色素沉着
面部可能出现淡褐色斑，这是由于长效避孕药中的雌激素刺激黑色素细胞，使其活性增加，导致黑色素合成增多，从而在面部等暴露部位出现色素沉着，受遗传、日晒等因素影响，不同女性色素沉着的程度和范围有所差异。
五、其他可能症状
1.乳房胀痛：药物中的激素成分可能影响乳腺组织，导致乳房出现胀痛感，一般与体内激素水平波动引起的乳腺增生等变化有关。
2.头痛：少数女性使用长效避孕药后可能出现头痛症状，可能与药物对血管舒缩功能的影响或者个体对药物的敏感反应有关，头痛的程度和持续时间因人而异。
六、特殊人群注意事项
1.肝肾功能不全者：长效避孕药需要经过肝脏代谢、肾脏排泄，肝肾功能不全者使用可能加重肝肾负担，影响肝肾功能的正常运转，因此这类人群不建议使用长效避孕药。
2.心血管疾病史者：长效避孕药中的雌激素可能增加血液黏稠度，有诱发血栓形成的风险，对于有心血管疾病史（如高血压、冠心病等）的女性，使用后可能增加心血管事件的发生风险，需谨慎评估利弊后再决定是否使用。
3.低龄人群：一般不建议低龄女性使用长效避孕药，因为低龄女性的生殖系统等尚未完全发育成熟，长效避孕药中的激素成分可能干扰正常的内分泌调节，影响生殖系统的正常发育和功能。
