怀孕时部分女性会出现孕吐,约50%-80%孕妇会经历,6周左右开始、12周左右渐缓,也有持续更久的。其因激素变化、个体差异、生活方式等,分轻度和重度,轻度不影响生活,重度会致体重下降等。一般孕妇可通过饮食、环境调整应对,高龄、有妊娠合并症、双胎或多胎妊娠孕妇需特殊考虑。
一、孕吐的发生率及相关因素
发生率:约有50%-80%的孕妇会经历不同程度的孕吐,一般在怀孕6周左右开始出现,12周左右逐渐缓解,但也有部分孕妇孕吐会持续更长时间。
相关因素
激素变化:怀孕后人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平急剧升高是导致孕吐的重要原因之一。研究表明,hCG水平越高的孕妇,发生孕吐的概率往往越高且程度可能更重。另外,雌激素水平的变化也可能参与其中。
个体差异:不同孕妇之间存在个体差异,比如既往有过孕吐经历的孕妇再次怀孕时更易出现孕吐;性格相对敏感、焦虑的孕妇可能孕吐症状相对更明显。
生活方式:例如饮食习惯,喜欢油腻、刺激性食物的孕妇可能更容易引发孕吐;生活不规律、压力较大的孕妇也可能增加孕吐发生的风险或加重孕吐程度。
二、孕吐的分类及表现
轻度孕吐:孕妇可能只是在早晨或进食特定食物后出现轻微的恶心,偶尔伴有呕吐,一般不影响正常的日常生活和进食量,身体状况不会有明显的消瘦等改变,对胎儿的生长发育通常也不会造成显著不良影响。
重度孕吐:孕妇会频繁出现呕吐,甚至不能进食任何食物,呕吐物除了胃内容物外,可能还会有胆汁等。这种情况下孕妇会出现明显的体重下降、脱水、电解质紊乱等情况,若不及时处理可能会影响胎儿的营养供应和正常发育,需要及时就医进行干预。
三、应对孕吐的措施及特殊人群考虑
一般孕妇的应对:
饮食调整:可以采取少食多餐的方式,选择清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、有强烈气味的食物。可以适当吃一些富含维生素B6的食物,如香蕉、燕麦等,有研究显示维生素B6可能对缓解孕吐有一定帮助,但需注意摄入量应在合理范围内。
环境调整:保持居住环境空气流通,避免接触容易引发恶心的气味和环境刺激。
特殊人群考虑
高龄孕妇:高龄孕妇发生严重孕吐(如重度孕吐)的风险相对较高,因为高龄孕妇身体各方面机能相对较弱,更需要密切关注孕吐情况,一旦出现重度孕吐相关症状如严重脱水、体重明显下降等,要及时就医,防止出现更严重的并发症影响自身健康和胎儿发育。
有妊娠合并症的孕妇:如果孕妇本身有其他妊娠合并症,如妊娠高血压等,孕吐可能会对病情产生影响,需要在应对孕吐的同时兼顾妊娠合并症的管理,密切监测各项指标,根据具体情况进行综合处理。
双胎或多胎妊娠孕妇:双胎或多胎妊娠的孕妇体内激素水平变化往往更明显,发生孕吐的概率可能更高且程度可能更重,需要更加注重营养的补充和身体状况的监测,及时发现异常情况并处理。