直肠癌术后肠梗阻患者有多种症状表现：一是腹痛，多为脐周或下腹部阵发性绞痛，不同年龄段患者表现有差异；二是呕吐，早期多为反射性，梗阻部位不同呕吐情况有别，儿童易脱水和电解质紊乱，老年患者会加重心肺负担，女性生理期会更虚弱；三是腹胀，与梗阻部位有关，长期卧床和肥胖患者有不同表现；四是停止排气排便，完全性肠梗阻患者完全停止，早期高位肠梗阻可能有少量排出，儿童需家长观察，老年患者要与便秘鉴别；五是全身症状，随病情发展会出现脱水表现，严重时休克，儿童进展快，老年患者症状复杂，孕妇会影响胎儿，均需及时处理。
一、腹痛
直肠癌术后肠梗阻患者常出现腹痛症状。一般为阵发性绞痛，疼痛部位多在脐周或下腹部。疼痛发作时，患者可感到腹部明显的紧缩感和坠胀感。疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为剧烈，难以忍受，可能会出现面色苍白、大汗淋漓等表现；而有些患者疼痛相对较轻，但也会有明显的不适。儿童患者可能因无法准确表达腹痛，会表现出哭闹不安、拒食等情况。对于老年患者，由于身体机能下降，对疼痛的感知可能相对迟钝，腹痛症状可能不典型，容易被忽视。
二、呕吐
呕吐也是常见症状之一。早期呕吐多为反射性，呕吐物为胃内容物，如未消化的食物、胃液等。随着病情进展，若梗阻部位较高，呕吐出现较早且频繁；若梗阻部位较低，呕吐出现较晚，呕吐物可能含有粪臭味。儿童患者频繁呕吐容易导致脱水和电解质紊乱，需要特别关注。老年患者本身可能存在其他基础疾病，频繁呕吐可能加重心肺负担。女性患者在生理期可能因呕吐导致身体更加虚弱，需加强护理。
三、腹胀
腹胀程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型；低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，可遍及全腹。患者腹部外观膨隆，叩诊呈鼓音。长期卧床的患者，胃肠蠕动减慢，腹胀症状可能更为明显。肥胖患者由于腹部脂肪较多，腹胀的表现可能相对不典型，需要仔细检查才能发现。
四、停止排气排便
完全性肠梗阻患者会出现停止排气排便的症状。患者既没有放屁，也没有大便排出。但在肠梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可能仍有少量气体和粪便排出，这是因为梗阻部位以下的肠腔内还残留有气体和粪便。儿童患者可能因无法准确表达，家长要注意观察孩子的排便情况。老年患者由于肠道功能减退，本身就可能存在便秘问题，停止排气排便症状可能与原有便秘情况混淆，需要仔细鉴别。
五、全身症状
随着病情发展，患者可能出现全身症状。由于呕吐、脱水等原因，患者会出现口渴、尿少、眼窝凹陷、皮肤弹性减退等脱水表现。严重时可出现血压下降、脉搏细速、呼吸急促等休克症状。儿童患者由于身体发育尚未完全，脱水和休克进展较快，需要及时治疗。老年患者可能同时合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，全身症状可能更为复杂和严重。特殊人群如孕妇，肠梗阻不仅会影响自身健康，还可能对胎儿造成不良影响，应及时就医处理。
