怀孕12周可以做流产，多采用钳刮术，该手术有出血、子宫穿孔等风险，术前需做超声、血常规等检查并进行宫颈准备，术后需较长时间恢复，要加强营养、避免性生活和盆浴，还需定期随访及做好后续避孕。
一、手术相关情况
1.手术原理及操作
怀孕12周时，胚胎已较大，胎盘已经形成。钳刮术是常用的方法，通过机械或药物方法使宫颈松软，然后用卵圆钳等器械将胎儿、胎盘取出。该手术需要扩张宫颈，这是因为随着孕期增加，宫颈需要扩张到一定程度才能顺利操作，这一过程可能会对宫颈造成一定损伤风险。
2.手术风险
出血风险：由于妊娠月份较大，子宫较大，手术过程中出血相对较多。研究表明，怀孕12周进行钳刮术的出血量较怀孕早期流产手术出血量明显增多，可能与胎盘附着部位子宫收缩不良等因素有关。
子宫穿孔风险：子宫在妊娠12周时体积增大，子宫肌层相对较薄，手术操作中发生子宫穿孔的风险较早期流产有所升高。一旦发生子宫穿孔，可能需要进一步的手术或其他治疗措施来处理。
二、术前准备及注意事项
1.术前检查
超声检查：需要进行超声检查明确孕囊大小、位置等情况，确保手术的针对性和安全性。对于不同年龄的女性，超声检查的意义相同，但年龄较大的女性自身身体状况可能相对复杂，更需要准确评估子宫及胚胎情况。
血常规、凝血功能等检查：了解患者的血液情况，排查是否存在凝血功能异常等影响手术的因素。有特殊生活方式的女性，如长期吸烟的女性，可能存在凝血功能相对异常的潜在风险，需要更仔细评估。
2.术前准备
宫颈准备：可能需要术前使用药物软化宫颈，以减少手术中宫颈损伤的风险。对于有病史的女性，如既往有宫颈手术史的女性，宫颈准备可能需要更加谨慎，因为既往手术可能导致宫颈结构改变，增加宫颈损伤等风险。
三、术后恢复及相关建议
1.术后恢复
身体恢复：术后需要较长时间恢复，子宫复旧相对较慢。一般需要休息2-4周，在此期间要注意加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，以促进身体恢复。不同性别在此恢复阶段无本质差异，但女性自身需要特别关注身体变化，如阴道出血情况、腹痛情况等。
生殖系统恢复：术后子宫内膜需要修复，此期间要避免性生活和盆浴，防止感染。有生活方式不良的女性，如术后仍有吸烟等不良生活习惯，会影响生殖系统恢复，因为吸烟可能导致血管收缩，影响子宫血供，不利于子宫内膜修复。
2.随访及后续避孕
随访：术后需要定期随访，一般建议术后1周左右复查超声，了解子宫恢复情况。对于年龄较大的女性，随访可能需要更加密切，因为年龄较大女性身体恢复相对较慢，且发生并发症的风险可能相对较高。
后续避孕：术后需要做好避孕措施，避免短期内再次怀孕。可以根据女性的具体情况选择合适的避孕方法，如避孕套、口服短效避孕药等。对于有特殊病史的女性，如患有某些慢性疾病的女性，选择避孕方法时需要更加谨慎，要考虑避孕方法对其基础疾病的影响。
