避孕措施包括宫内节育器(含铜及含孕激素,含铜的引发局部炎症阻碍精卵,含孕激素的可改善月经等且全身副作用小)、复方口服避孕药(规律服用抑制排卵等避孕有禁忌证需注意激素相关副作用)、男用避孕套(安全性高可避孕及预防性传播疾病适用广)、女用避孕套(可避孕及防病但便捷性稍逊)、长效避孕针与皮下埋植剂(有效率高但有副作用)、自然避孕法(依赖推算排卵期避孕效率低作辅助),选择时需综合自身健康状况、月经情况、生育计划等,无绝对最好最安全的单一措施需个体合理选择。
一、宫内节育器
宫内节育器分为含铜宫内节育器与含孕激素宫内节育器。含铜宫内节育器通过释放铜离子引发局部炎症反应,阻碍精子存活及受精卵着床,有效率较高,且为长效避孕方式,可维持数年避孕效果;含孕激素宫内节育器除实现避孕外,还能改善月经经量过多等问题,其释放的孕激素局部作用于宫腔,全身副作用相对较小,适用于有避孕需求且无禁忌证的育龄女性,尤其适合月经不调或经量较多的人群,但有盆腔炎病史等特定情况需谨慎选择。
二、复方口服避孕药
复方口服避孕药需规律服用,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等机制避孕,有效率较高。其含有的雌激素和孕激素成分需注意禁忌证,如有严重肝脏疾病、心血管疾病、不明原因阴道出血等情况者不宜使用。对于无激素禁忌且能规律服药的女性,是较为有效的避孕方式,但需关注激素相关可能的副作用,如体重变化、情绪波动等,哺乳期女性一般不建议首选复方口服避孕药。
三、男用避孕套
男用避孕套是安全性较高的避孕措施,除了能有效避孕外,还可预防性传播疾病,如艾滋病、淋病等。其无激素相关副作用,适用人群广泛,包括有基础疾病或对激素避孕有禁忌的人群,使用时需正确佩戴以确保避孕效果。
四、女用避孕套
女用避孕套结构相对复杂,需正确放置于阴道内,同样可避孕及预防性传播疾病,但其使用便捷性稍逊于男用避孕套,适用于不愿使用男用避孕套且有避孕需求的女性,需注意放置方法的正确性以保障避孕效果。
五、长效避孕针与皮下埋植剂
长效避孕针需定期注射,通过释放激素避孕,有效率较高,但可能引起月经紊乱等副作用,使用前需评估身体状况。皮下埋植剂是将孕激素缓释系统植入皮下,通过持续释放孕激素避孕,有效避孕时间较长,但其可能导致不规则阴道出血等情况,适用于不愿每日服药且适合激素避孕的女性,有肝脏疾病等特定情况需谨慎。
六、自然避孕法
自然避孕法依赖月经周期推算排卵期来避孕,有效率相对较低,受月经周期是否规律等因素影响较大,一般不作为首选避孕方式,仅可作为辅助避孕手段,适合有一定月经周期规律知识且能严格遵循推算的人群,但失败风险相对较高。
不同避孕措施各有特点,选择时需综合考虑自身健康状况、月经情况、是否有生育计划等因素。例如,有严重心血管疾病者不适合激素相关避孕措施;哺乳期女性可优先考虑宫内节育器或男用避孕套;有性传播疾病风险者男用或女用避孕套是较好选择。总体而言,没有绝对“最好最安全”的单一避孕措施,需根据个体情况合理选择。