埋线避孕是通过植入含左炔诺孕酮硅胶棒持续释孕激素，经抑制排卵、改变宫颈黏液及子宫内膜环境达避孕目的，有效率高且可维持较长时间，适用于需长期避孕不适合其他方式者，禁忌人群有严重肝病、不明原因阴道出血、恶性肿瘤等，特殊人群中吸烟女性需权衡风险，哺乳期女性需评估，肝肾功能不全者不适合，可能出现月经紊乱、局部反应等不良反应。
一、基本定义及原理
埋线避孕是通过将含有左炔诺孕酮的硅胶棒植入皮下，利用其持续释放孕激素来实现长期避孕的方法。其作用原理主要为：持续释放的左炔诺孕酮可抑制排卵，使宫颈黏液变黏稠以阻碍精子穿透，还能改变子宫内膜环境不利于受精卵着床，从而达到避孕效果。大量临床研究表明，左炔诺孕酮缓释系统通过上述多环节作用，能有效发挥避孕功能，避孕有效率较高。
二、操作流程
1.部位选择：一般选取上臂内侧或臀部外侧皮下作为植入部位，该部位皮下组织相对疏松，便于操作且利于硅胶棒放置。
2.操作步骤：首先对植入部位进行局部麻醉，减轻操作时的疼痛感，然后使用特制套管针将含有左炔诺孕酮的硅胶棒植入皮下，整个操作过程通常在门诊即可完成，操作相对简便快捷。
三、避孕效果及持续时长
埋线避孕的有效率较高，经多项临床研究统计，其避孕有效率可达90%以上。且一次植入后可维持较长避孕时间，通常能避孕3-5年，为女性提供较长时间的避孕保障。
四、适用人群与禁忌情况
1.适用人群：适用于需要长期避孕且不适合使用口服避孕药等其他避孕方式的女性。例如，部分因特殊情况不宜频繁口服药物避孕的女性可考虑此方法。
2.禁忌人群：患有严重肝脏疾病者，由于肝脏是药物代谢的重要器官，疾病状态下可能影响药物代谢及自身健康；存在不明原因阴道出血的女性，需先明确阴道出血病因，该情况可能掩盖其他严重疾病或与埋线避孕后可能出现的月经紊乱等情况混淆；患有乳腺癌等恶性肿瘤的女性，因埋线避孕所用药物可能与肿瘤病情存在不利影响，故不适合选择此避孕方式。
五、特殊人群注意事项
1.吸烟女性：有长期吸烟习惯的女性使用埋线避孕时，吸烟可能增加心血管疾病发生风险，因此这类女性需谨慎权衡利弊后再决定是否采用埋线避孕方式，医生应充分告知其相关风险。
2.哺乳期女性：处于哺乳期的女性使用埋线避孕时，需评估药物对乳汁分泌及婴儿的影响，建议在医生指导下综合考虑自身情况及婴儿健康等因素后再做选择，以保障母婴健康。
3.肝肾功能不全女性：严重肝肾功能不全的女性，其肝肾功能状态会影响药物的代谢过程，可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生风险，故这类女性不适合选择埋线避孕。
六、可能出现的不良反应
1.月经紊乱：部分女性在植入埋线避孕装置后，可能出现月经紊乱情况，如经期延长、经量减少或闭经等，一般在植入后的前几个月较为常见，多数会随着身体对药物的适应逐渐自行缓解，但若月经紊乱情况持续不改善或加重，需及时就医。
2.局部反应：少数人可能出现皮下淤血、感染等局部反应，若出现局部红肿、疼痛加剧、有异常分泌物等情况，应及时就医进行相应处理，以避免出现更严重的局部并发症。
