避孕方法涵盖屏障避孕类的避孕套需选合适尺寸且性交前正确佩戴保证全程覆盖、射精后及时取下还可预防性传播疾病,宫内节育器类的含铜宫内节育器通过释放铜离子干扰受精有效期5-10年、含孕激素宫内节育器可减少月经量有效期3-5年,激素避孕类的口服避孕药分短效长效需规律服用等、注射用激素避孕剂需按时注射、激素避孕贴片每周更换,自然避孕法的基础体温法依清晨体温变化判断排卵期、宫颈黏液观察法依宫颈黏液性状判断排卵期,特殊人群中哺乳期可选避孕套等、有基础疾病人群选避孕方法要避影响基础病控制的激素避孕法、青少年优先选屏障避孕并需普及正确避孕知识。
一、屏障避孕类
1.避孕套:需选择合适尺寸,性交前正确佩戴,确保全程覆盖阴茎,射精后及时沿根部取下,不仅能避孕,还可预防性传播疾病,适合大多数人群,使用时要避免破损,如发现避孕套有破损需及时采取补救措施。
二、宫内节育器类
1.含铜宫内节育器:通过局部释放铜离子干扰精子活动与受精过程,有效期一般5~10年,适合无禁忌证且希望长期避孕的女性,放置后需留意阴道出血、腹痛等情况,定期进行超声检查以确认宫内节育器位置;
2.含孕激素宫内节育器:释放孕激素发挥局部作用,可减少月经量,有效期3~5年,适用于月经量多或有痛经的女性,放置后需定期复查宫内节育器位置及子宫内膜情况。
三、激素避孕类
1.口服避孕药:分为复方短效口服避孕药与复方长效口服避孕药,复方短效口服避孕药需规律每日同一时间服用,有效率较高,适用于健康且无禁忌证的女性,可能出现类早孕反应等激素相关副作用,服用前需排除严重肝肾功能异常等禁忌;
2.注射用激素避孕剂:如每月一次的注射制剂,通过抑制排卵达到避孕效果,需按时注射,可能影响月经周期,适合不方便每日服药的人群,但使用前需评估身体对激素的耐受情况;
3.激素避孕贴片:每周更换一次,通过透皮吸收激素避孕,使用方便但需注意粘贴位置,避免贴在破损、炎症皮肤处,同时要关注皮肤对贴片的反应。
四、自然避孕法
1.基础体温法:每日清晨醒来后测量基础体温并记录,根据体温变化判断排卵期,基础体温上升0.3~0.5℃提示排卵,此方法准确性受个体差异影响较大,需长期持续监测记录;
2.宫颈黏液观察法:依据宫颈黏液的性状变化判断排卵期,宫颈黏液由黏稠变为稀薄透明拉丝状时提示接近排卵期,该方法对使用者观察能力要求较高,可靠性有限。
五、特殊人群避孕提示
1.哺乳期女性:可选用避孕套、宫内节育器等方法,复方口服避孕药可能影响乳汁分泌,需谨慎选择,使用避孕套时要确保正确佩戴以达到避孕效果;
2.有基础疾病人群:如患有高血压、糖尿病等,选择避孕方法时应避免影响基础疾病控制的激素避孕方法,优先考虑屏障避孕或宫内节育器等非激素方法,例如高血压患者若使用含雌激素的避孕方法可能影响血压控制,需与医生充分沟通后选择合适避孕方式;
3.青少年人群:建议优先选择安全套等屏障避孕方法,避免过早使用激素避孕可能带来的激素干扰风险,同时需对青少年进行正确避孕知识的普及教育,使其了解不同避孕方法的特点与注意事项。