常见长效避孕方式包括含铜及含孕激素的宫内节育器(通过局部组织对异物反应影响受精过程避孕、避孕效率较高适合已生育短期无再生育计划女性但放置需专业医生操作且部分女性放置后可能出现月经紊乱需评估)、含雌孕激素的复方口服避孕药(正确使用避孕效果较好但有禁忌证如严重肝肾功能不全等需医生评估个体健康状况)、避孕套(不仅能避孕还可预防性传播疾病正确佩戴时避孕成功率较高但需注意正确操作及检查完整性)、皮下埋植剂(属长效避孕方法通过缓慢释放孕激素避孕效果佳且维持时间较长适用于不宜用口服避孕药等女性但可能有月经紊乱副作用需术前充分沟通)、绝育术(分为男性输精管绝育术与女性输卵管绝育术为永久性避孕方式适合完全无再生育意愿夫妇但手术有风险如女性输卵管绝育术可能有感染出血等风险需术前充分了解商讨);哺乳期女性优先选避孕套或宫内节育器(避孕套使用方便不影响哺乳宫内节育器放置需考虑哺乳期子宫情况由医生评估后操作);青春期女性尽量选用避孕套(使用简单能预防性传播疾病且不对青春期内分泌系统产生过大干扰);有特殊疾病史女性如有静脉血栓病史应避免使用含雌激素避孕方法可选择非雌激素相关避孕方式如避孕套、宫内节育器等,有严重肝肾功能不全者需根据具体状况由医生选择合适避孕方法如优先考虑避孕套等外源性避孕方式。
一、宫内节育器
宫内节育器是常见长效避孕方式,含铜宫内节育器及含孕激素宫内节育器为主要类型。其通过局部组织对异物的反应影响受精过程来避孕,避孕效率较高,适合已生育且短期无再生育计划的女性。但放置需由专业医生操作,且部分女性放置后可能出现月经紊乱等情况,需在医生指导下评估是否适合。
二、复方口服避孕药
正确使用时避孕效果较好,含雌激素与孕激素,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等机制避孕。然而,存在禁忌证,如严重肝肾功能不全、有心血管疾病病史等人群不适合使用,使用前需由医生评估个体健康状况。
三、避孕套
不仅能避孕,还可预防性传播疾病,适合有性生活且担忧性病传播的人群。正确佩戴时避孕成功率较高,但需注意正确操作以避免破损,使用前需检查避孕套完整性。
四、皮下埋植剂
属长效避孕方法,通过缓慢释放孕激素发挥避孕作用,避孕效果佳且维持时间较长,适用于不宜使用口服避孕药等的女性。但可能出现月经紊乱等副作用,使用前需与医生充分沟通。
五、绝育术
分为男性输精管绝育术与女性输卵管绝育术,为永久性避孕方式,适合完全无再生育意愿的夫妇。但手术存在一定风险,如女性输卵管绝育术可能有感染、出血等风险,术前需充分了解并与医生商讨。
特殊人群注意事项
哺乳期女性:复方口服避孕药可能影响乳汁分泌,优先选择避孕套或宫内节育器,避孕套使用方便且不影响哺乳;宫内节育器放置需考虑哺乳期子宫情况,由医生评估后操作。
青春期女性:尽量选用不影响内分泌且使用方便的方法,如避孕套,其使用简单且能预防性传播疾病,同时不对青春期内分泌系统产生过大干扰。
有特殊疾病史女性:若有静脉血栓病史,应避免使用含雌激素的避孕方法,可选择避孕套、宫内节育器等非雌激素相关避孕方式;有严重肝肾功能不全者,需根据具体肝肾功能状况,由医生选择合适避孕方法,如优先考虑避孕套等外源性避孕方式。