术后肠粘连症状

来源:民福康

肠粘连可引发腹痛、腹胀、恶心呕吐、排便排气异常及部分患者出现腹部包块等表现,腹痛多为阵发性隐痛或胀痛、部位不固定,腹胀是腹部膨隆不适,恶心呕吐是肠道梗阻致肠内容物逆向流动刺激引起,排便排气异常因肠道梗阻影响粪便气体正常通过,腹部包块是肠管粘连成团或与周围组织粘连形成,不同年龄患者表现有差异且生活方式等因素会影响相关症状。

一、腹痛

1.表现特点:多为阵发性隐痛或胀痛,可突然发作也可逐渐加重,疼痛部位不固定,常因体位改变、进食等因素诱发或加重。例如,在术后早期,患者可能因肠道蠕动恢复过程中出现肠管之间的摩擦等情况导致腹痛。对于不同年龄的患者,儿童由于表达能力有限,可能表现为哭闹不安等;老年患者可能对疼痛的感知相对不敏感,但仍需密切关注其腹部体征变化。有腹部手术病史的人群,发生肠粘连后腹痛更易出现,而生活方式中久坐等可能影响肠道蠕动,间接增加肠粘连相关腹痛的发生风险。

2.机制:肠粘连导致肠管部分或完全性梗阻,肠管蠕动时,粘连处的肠管受到牵拉、扭曲等,刺激肠道神经末梢引起疼痛。

二、腹胀

1.表现特点:腹部膨隆,患者自觉腹部胀满不适。轻度腹胀可能仅表现为腹部外观稍显饱满,重度腹胀时腹部明显隆起,甚至影响呼吸。不同年龄患者中,儿童腹胀可能伴有食欲减退等表现,老年患者腹胀可能同时合并消化功能减退等情况。有术后肠粘连病史的人群,腹胀可能反复出现,生活方式中高纤维食物摄入不足等可能加重腹胀症状。

2.机制:肠粘连引起肠道通畅性受限,气体和粪便等在肠道内积聚,导致腹胀。

三、恶心、呕吐

1.表现特点:可出现频繁或偶尔的恶心,继而发生呕吐,呕吐物可为胃内容物、胆汁等。儿童患者发生恶心呕吐时可能伴有精神萎靡等情况,老年患者由于机体功能衰退,呕吐后可能更易出现电解质紊乱等问题。有术后肠粘连病史且近期饮食不规律的人群,恶心呕吐更易发生,生活方式中进食过快等可能诱发该症状。

2.机制:肠道梗阻导致肠内容物逆向流动,刺激胃肠道引起恶心、呕吐反射。

四、排便排气异常

1.表现特点:

排便改变:可能出现便秘,表现为排便次数减少,粪便干结,排便困难;也可能出现腹泻,但相对较少见。儿童便秘可能与饮食结构不合理等有关,老年患者便秘可能与肠道蠕动功能减退等相关。有术后肠粘连病史且活动量少的人群,便秘更易发生,生活方式中饮水不足等会加重排便异常。

排气改变:可能出现排气减少或停止排气,这是肠粘连导致肠道部分或完全梗阻的重要表现之一。不同年龄患者中,新生儿出现排气异常需高度重视,可能提示严重的肠道问题,老年患者排气异常可能与多种肠道功能减退因素相关。

2.机制:肠粘连引起肠道梗阻,影响粪便和气体的正常通过,导致排便排气异常。

五、腹部包块(部分患者)

1.表现特点:在腹部可触及到条索状或团块状的包块,质地不一,有的较软,有的稍硬,包块活动度因粘连情况而异。儿童患者腹部包块可能因家长触摸发现,老年患者由于腹部脂肪等情况,触摸包块可能相对困难,但仍需仔细检查。有术后肠粘连病史且粘连较严重的人群,更易触及腹部包块,生活方式中长期卧床等可能使包块触及相对不明显,但病情变化时仍可出现。

2.机制:肠管粘连成团或与周围组织粘连形成包块。

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剖腹产肠粘连早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
剖腹产肠粘连早期症状会表现出肚子疼的,剖宫产术后表现出肠粘连的病人越来越多。许多产后母亲出院后很快就会表现出产后肠道粘连症状。肠粘连病人如果症状轻微,则无症状。如果病情严重,常表现出排气堵塞、打嗝、大便干燥等表现。正常肠蠕动可将食物残渣排出体外。
为什么会肠粘连
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠粘连是一种比较多见的疾病,它容易造成粘连性的肠梗阻,一般分为先天性还有后天性的。先天性的肠粘连主要是因为发育异常,或者胎粪性的腹膜炎造成,后天性的肠粘连主要是因为腹腔内的手术、炎症、创伤、出血、异物等造成。如果肠腔变窄、有炎症、肠壁水肿容易使变窄的肠腔完全堵塞,因此说肠粘连容易造成肠梗阻。
肠粘连肠梗阻怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
粘连性肠梗阻治疗以保守治疗为主,这是因为粘连性肠梗阻病人属于是粘连体质,如果再次手术的话,可能加重腹腔的粘粘。粘连性肠梗阻的治疗方法,包括禁饮食、胃肠减压、润肠通便、灌肠、营养支持等对症治疗,对于合并感染的病人,需要应用抗生素抗感染治疗。对于保守治疗效果不佳,或者经久不愈的病人,需要手术治疗。
术后肠粘连怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
术后肠粘连的病人,可以进行胃肠减压,在饮食方面也需要防止食用坚硬、纤维丰富的食物,不喝冷饮,需要少食多餐,防止暴饮暴食,在餐后进行俯卧,有利于消化吸收,防止食物粘连部位的狭窄肠管受阻。当然必要时可以从鼻孔进入十二指肠进行引流。其次也可以经过输液方法治疗术后肠粘连;还可以给予抗生素治疗。此外还有的病人
肠梗阻术后肠粘连怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠梗阻术后如果出现肠粘连的情况,需要根据肠粘连的程度来决定治疗方案。如果是轻度的肠粘连,可以进行保守治疗,包括服用一些促进胃肠蠕动的药物,比如吗丁啉、伊托必利分散片等。日常生活中一定要养成良好的饮食习惯,清淡饮食为主,千万不要暴饮暴食,生冷油腻刺激性食物都要避免食用。日常生活中适当地进行体育锻炼,对
肠粘连怎么治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠粘连患者平时如果没有任何症状,无需治疗。对于有症状的患者,可以选择保守治疗或者手术治疗。在疾病的急性期患者要禁食,呕吐严重的患者可插胃管进行胃肠减压,存在感染指标时需要积极应用抗生素进行抗感染治疗。还可以配合抑酸剂以及生长抑素,在一定程度上减轻肠管膨胀。在禁食期间可以给予患者静脉营养支持。当采取保
肠粘连做肠镜可以发现吗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠镜是不能检查是否有肠粘连的。肠粘连一般不易检查出来,可以做个B超试试。肠粘连确诊的话一般是腹腔镜或者剖腹探查。一般都是根据症状和病史来推断。一般表现出肠梗阻才会考虑再次手术。可以去找中医开点中药喝。可以试试看,应当有效。
什么是肠粘连
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠粘连是指一个肠子和另一个肠子粘连在一起,而之因此会粘连则取决于纤维素,比如你之前做过手术、表现出过原发性腹膜炎、胃肠穿孔等炎性刺激都会致使腹腔内的腹膜分泌大量的蛋白,蛋白分泌出来会慢慢沉淀下来凝聚变成一个比较坚硬的结构,这种结构就是粘连的胶原纤维,因此会将肠子距离拉近,最终粘连起来。晚上不要熬夜,
剖腹产引起肠粘连怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
有些产妇在剖腹产术后会表现出肠粘连的情况,此时要及时到医院就诊,如果症状减轻,可以进行局部的热敷、按摩、针灸等来缓解,如果症状较重,可以经过灌肠通气或者手术的方式解除肠粘连。
微创手术阑尾炎术后肠粘连的症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果说在术后发生了肠粘连的话,病人会感觉到腹痛的症状不缓解,而且还有可能会造成肠道功能的紊乱,病人会表现出肛门停止排便排气的症状。如果比较严重的话,还需要再一次进行手术的处理解除粘连。
阑尾炎术后肠粘连怎么治
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
阑尾炎术后肠粘连主要以预防为主,术中:第一,减少副损伤;第二,严格无菌操作,防止感染发生;第三,减少出血,因为出血也是造成肠粘连的因素之一。术后出现粘连性肠梗阻,先执行保守治疗,包括胃肠减压、静脉输液、灌肠等处理方式。保守治疗无效,经过两到三天,一般粘连性肠梗阻都会得到治愈。超过三天粘连性肠梗阻没有治愈,可以选择开腹进行粘连松解术。预防肠
阑尾炎手术后肠粘连几率大吗
黎建军 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
肠粘连是所有腹部手术后的一种常见并发症,发生率比较高,有研究表明腹部手术以后肠粘连的发生率高达62.8%。因为阑尾炎一般都存在不同程度的局部组织炎症、充血、水肿或者炎性渗出物等。再加上手术的操作过程中有创伤,从而迫使肠粘连的形成。对于比较严重的阑尾炎,比如坏疽、创口性阑尾炎,肠粘连更容易发生。
阑尾炎术后肠粘连的几率大吗
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎手术后有可能出现肠粘连,但是粘连与疾病的轻重以及个体有一定关系。如果阑尾炎症状比较严重则出现粘连的几率比较大。如果阑尾炎发病比较早,经过系统治疗或手术,术后粘连的几率比较小。所以术后粘连与本身疾病或个体有关系。阑尾炎明确诊断后还是尽早手术治疗好。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在患者进行阑尾炎手术后,如果在半年至一年左右的时间没有肠粘连的病情,那发生肠粘连的可能性不会很大。而如果患者出现化脓性阑尾炎,或者是阑尾周围脓肿等病情,则发生肠粘连的概率会明显增高。在患者进行手术后,要及早下床活动,这样可以尽量减少术后肠粘连病情的发生。
肠粘连做什么检查能看出来
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
轻度肠黏连一般检查无法检查出来,较重肠黏连形成黏连性肠梗阻,做腹部平片、腹部CT或者手术时腹腔镜检查探查可以检查出来,腹腔手术都会形成术后肠黏连,轻度肠黏连一般没有症状,也不需要检查和治疗。较重形成黏连性肠梗阻患者会出现恶心、呕吐、肛门停止排气、排便,有的经保守治疗可以解除肠梗阻,有的需要手术治疗。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
阑尾炎术后,大概一周之内没有出现肠粘连,便不用害怕了。因为腹部手术会对腹部脏器黏膜造成一定的损伤,产生粘连的几率本身就非常高,所以在阑尾炎手术以后,患者应该尽早下床活动,增加肠道的运动。当肠道功能恢复,排气排便以后,应该尽早的进行相应的进食,刺激肠道功能进一步恢复和蠕动,减少肠道的静默时间,从而防止肠粘连。
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