乙状直肠结肠管状腺瘤的症状包括常见一般症状如便血（肿瘤表面黏膜脆弱易破损出血，血液多与粪便混合，不同人群表现无本质特异性差异，肠道功能紊乱人群风险相对高）和排便习惯改变（排便次数增多或便秘，不同人群表现受年龄、生活方式影响）；伴随症状如腹痛（程度性质不一，与基础病史相互影响，不同人群表现有差异）和腹部肿块（较少见，不同人群出现概率受年龄、生活方式影响）；特殊人群表现特点为儿童患者症状不典型，老年患者症状易与基础疾病混淆，需重视相关检查。
一、常见一般症状
1.便血
乙状直肠结肠管状腺瘤患者较常见的症状之一是便血。肿瘤表面的黏膜比较脆弱，在肠道蠕动等因素影响下，容易发生破损出血，血液多与粪便混合，一般为暗红色或鲜红色。从年龄因素来看，不同年龄段的患者便血表现可能无明显特异性差异，但对于儿童患者，便血需要格外重视，因为可能存在多种病因，需要进一步排查；从性别角度，男女在便血表现上无本质区别。生活方式方面，长期便秘或腹泻等肠道功能紊乱的人群，患乙状直肠结肠管状腺瘤出现便血的风险可能相对较高，因为肠道长期处于不良的运动状态，对肠道黏膜的刺激增加。
2.排便习惯改变
部分患者会出现排便习惯的改变。可能表现为排便次数增多，原本规律的排便周期被打乱，一天可能排便35次甚至更多；也可能出现便秘，排便困难，粪便干结，排便时间延长。年龄因素会影响排便习惯改变的表现，老年人肠道功能本身有所减退，若出现乙状直肠结肠管状腺瘤导致的排便习惯改变，可能会加重肠道功能紊乱的程度；性别对排便习惯改变无特殊影响；生活方式上，长期久坐、缺乏运动的人，肠道蠕动相对缓慢，更容易出现排便习惯改变相关症状，而经常运动的人相对风险较低。
二、伴随症状
1.腹痛
少数患者可能会出现腹痛症状。腹痛的程度和性质不一，可为隐痛、胀痛等。一般是由于肿瘤刺激肠道，引起肠道痉挛或肠道功能紊乱所致。对于有基础病史的患者，如本身有肠道炎症性疾病等，乙状直肠结肠管状腺瘤引起的腹痛可能会与基础病的症状相互影响，增加诊断的复杂性。在年龄方面，儿童患者若出现腹痛，由于表述能力有限，需要更细致地观察其他伴随症状来辅助诊断；老年人腹痛时要警惕可能存在多种疾病叠加的情况。
2.腹部肿块
当乙状直肠结肠管状腺瘤体积较大时，有可能在腹部摸到肿块。但这种情况相对较少见。在性别上，男女摸到肿块的概率无明显差异；从年龄来看，儿童患乙状直肠结肠管状腺瘤体积较大而触及肿块的情况非常罕见，主要见于成年人；生活方式方面，长期高脂肪、低纤维饮食的人群，患乙状直肠结肠管状腺瘤的风险相对较高，也更有可能出现较大体积的肿瘤从而触及肿块。
三、特殊人群表现特点
1.儿童患者
儿童患乙状直肠结肠管状腺瘤相对较少见，但一旦发病，症状可能不典型。便血可能表现为粪便表面少量鲜血，容易被忽视；排便习惯改变可能表现为腹泻与便秘交替，但由于儿童本身排便规律尚未完全稳定，所以需要结合其他检查手段来明确诊断。儿童患者由于身体机能和表达能力的限制，更需要医护人员仔细询问病史和进行全面的体格检查及相关辅助检查。
2.老年患者
老年患者患乙状直肠结肠管状腺瘤时，症状可能与基础疾病相互混淆。例如，老年患者常伴有肠道退行性改变，若同时患有乙状直肠结肠管状腺瘤，便血可能被误认为是痔疮出血等常见老年肠道疾病的表现；排便习惯改变可能被当作是衰老引起的肠道功能减退而被忽视。所以对于老年患者，需要更加细致地进行肠道检查，以早期发现乙状直肠结肠管状腺瘤。
