甲亢合并妊娠指南

甲亢合并妊娠的治疗

刘嘉 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

甲亢的治疗办法主要包括药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗。怀孕的准妈妈患有甲亢，则首选药物治疗，药物治疗的可靠性更好，更加安全。目前临床上常用的药物为甲硫米唑、丙基硫氧嘧啶。我国更加推荐使用的药物为丙基硫氧嘧啶，此类药物通过胎盘更少，对胎儿更加安全的。手术治疗一般不作为首选的治疗方法，只在个别情况下才推荐手术治疗。放射性碘治疗对胎儿的影响较

甲亢高了会有什么症状？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

如果甲状腺激素升高，是会表现出比较典型的症状，比如心慌，手抖，脾气暴躁，多食易饥，多汗，体重下降，排便增多，而且还怕热，若是女性，还会造成月经失调。因此如果表现出以上情况，一定要及时就医。

孕期有轻微甲亢对胎儿影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕妇在怀孕期间如果有甲亢对胎儿可能会产生不良影响，如果只是轻微甲亢，甲亢症状能够得到良好的控制对于胎儿影响不大，如果甲亢控制不好，可能会造成早产，流产，甚至会造成胎儿死亡。

有甲亢会影响夫妻性生活吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢对于生殖系统是有影响的，女性可以影响到内分泌功能紊乱，造成月经减少，甚至闭经，男性可以造成阳痿，若是非常严重的甲亢影响到心脏的话，那性生活的时候需要格外注意，因为性生活也会加重心脏负担。

甲状腺毒症和甲亢区别？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢和甲状腺毒素的区别主要在于甲亢是一种疾病，为机体内甲状腺激素分泌过多，基础代谢率增高导致的。甲状腺毒素是一种临床症状，为甲亢疾病所表现的全身无力，消瘦，突眼，心悸等因素，也就是说甲状腺毒素是甲亢疾病的多见的临床表现，应及时对症用药治疗。

得甲亢的人能喝酒吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢病人是不可以喝酒的，因为酒精会加重。甲亢病人可表现出怕热、心悸、食欲不振、多汗、体重减轻等表现。严重者可表现出心功能不全，房颤等。喝酒之后还可以表现出心悸、大汗淋漓、心律不齐等表现，还可以表现出情绪变化。若病人有甲亢，饮酒可加重症状，造成病情加重。所以，甲亢病人应防止饮酒，遵照医嘱，按时服药，并

妊娠合并甲亢对胎儿的影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

妊娠合并甲亢对胎儿有一定的影响，如果属于轻度甲亢，或者是甲亢得到控制的，一般对胎儿的影响不是很大；但如果甲亢比较严重，容易造成胎儿缺氧、生长发育迟缓、宝宝发育畸形等表现，严重的还会造成流产、早产等问题。妊娠合并甲亢一定要尽早治疗，必要的时候需要在医生的指导下服用药物来缓解症状，并且在孕期还需要定期复

甲亢的诊断标准？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

甲亢的诊断标准包括有几个方面：第一、甲亢的症状，如表现为典型的高代谢症状，病人表现出有多食，易饥，消瘦，心慌，手抖，出汗多等表现。第二、有甲亢的体征表现，有颈部的肿大，突眼和甲状腺有结节等表现，可经过甲状腺超声证实。第三、血清激素水平的改变，正常情况下，可表现为t3、t4明显升高，Tsh降低。经过以

脖子肿大是甲亢吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

脖子肿大的病人，不一定是甲亢所造成的，患有单纯性的地方性甲状腺肿大的病人，也可以表现出脖子肿大的症状，是由于缺碘所造成的病症。建议病人对症口服碘剂进行调理治疗。在饮食上注意多吃一些含碘的食物，患有甲亢的病人表现出脖子肿大的情况下考虑多数是重度甲亢的病人，可能同时会伴随压迫食道、气管的症状，表现出声音

原发性甲亢和继发性甲亢的区别？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

原发性甲亢和继发性甲亢的区别主要在于原发疾病导致的腺体的不同。原发性甲亢是由各种原因造成的甲状腺自身功能亢进，分泌过多的甲状腺激素，因此表现出和甲亢相关的临床表现。继发甲亢的症状虽和原发病相似，但病灶主要发生在甲状腺的前腺，包括垂体或下丘脑。两种方法的检测结果也有很大不同，主要表目前甲状腺功能检测项

甲亢需要手术吗

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

医学上甲亢是否需要手术治疗是有要求的，手术治疗的适应证包括：一、甲状腺肿大显著，达到80g，有压迫症状;二、中重度甲亢长期服药无效或停药复发或不能坚持服药者;三、胸骨后甲状腺肿;四、细针穿刺细胞学检查怀疑恶变，抗甲状腺药物治疗无效或者过敏的妊娠患者，手术需要在妊娠T2期，也就是妊娠4-6个月施行手术。甲亢手术治疗禁忌证包括：一、重度活动性

甲状腺结节伴甲亢或甲减会癌变吗

李德志 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

有些病人检查后发现甲状腺结节，再检查甲功会发现可能会合并甲亢或者甲低(甲减)。其实甲亢或者甲低(甲减)和甲状腺结节是否是恶性的没有根本关系，尤其是现在比较常见的桥本氏甲状腺炎，经常会合并有甲状腺结节，其中有一部分甲状腺结节就是恶性的，但是在甲状腺炎发展过程当中，可能就会经历甲亢，甲功基本正常，最后又变成甲低(甲减)的过程。因此，甲状腺结节

甲亢患者在治疗过程中有哪些注意事项

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

亢患者在治疗过程中需要注意的事项有很多：第一、低碘饮食，尽量不吃碘盐以及含碘高的食物，比如海紫菜、海产等。第二、避免焦躁，注意休息。以改善甲状腺高代谢带来的不适。第三、避免过度运动。早期当甲状腺激素水平非常高的时候，因为处于高代谢状态，心率会增快，所以需要注意休息，减少活动。

甲亢和甲状腺有什么区别

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲亢是指甲状腺功能亢进，是甲状腺病变的一种类型。当患者发生甲亢后会出现高代谢反应，出现手抖、心慌、出汗、眼球突出、食欲增加、体型消瘦等症状。需要及早去内分泌科就诊，通过B超以及甲状腺功能检查确诊病情。对于甲亢的治疗可以采取药物治疗、放射性碘剂治疗或者手术治疗。

甲亢引起的手抖能治吗

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲亢引起的手抖可以治疗，甲亢主要是指甲状腺功能亢进，由于分泌了过多甲状腺激素，从而导致神经循环消化系统兴奋性增高，机体代谢亢进，引起手抖、心慌，出现出汗、进食增多、体重减少等情况。对于该病变的治疗需要患者及早就医检查，治疗原则为控制高代谢综合征，抑制甲状腺激素的合成，治疗方法主要以抗甲状腺药物、放射性碘治疗以及手术治疗为主。

甲亢复发是不是比初犯更难治

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

甲亢复发以后是否比初犯更难治疗，需要结合患者的实际情况进行分析。目前对于甲亢病变的治疗主要以药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗为主。因此，当患者出现甲状腺功能亢进复发的病变情况以后可以完善检查项目，明确患者当天具体病情，再选择上述三种治疗措施进行治疗，总体来说，通过积极治疗患者的治疗效果还是比较好的。