甲亢主要看促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)和游离甲状腺素(游离T4,FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(总T3,TT3)和总甲状腺素(总T4,TT4)等指标。
1.TSH
这是诊断甲亢最敏感的指标,甲亢时,甲状腺激素分泌过多,会通过负反馈抑制垂体分泌TSH,因此TSH水平通常显著降低,甚至低至检测不到。
2.FT3和FT4
游离型甲状腺激素是发挥生理作用的活性形式,不受血液中甲状腺结合球蛋白的影响,能更准确地反映甲状腺功能状态。甲亢患者的FT3和FT4通常会升高,且升高幅度与病情严重程度相关。
3.TT3和TT4
这两项指标也会在甲亢时升高,但它们受甲状腺结合球蛋白等因素影响较大,不如游离型指标精准,但可作为辅助参考。