促甲状腺激素(TSH)偏高通常由药物或物质影响、遗传因素、甲状腺功能减退、甲状腺炎症、垂体疾病等因素引起。
1.药物或物质影响
某些药物(如含碘药物、抗甲状腺药物)或长期碘摄入异常(过多或过少),可能干扰甲状腺功能,导致TSH升高。
2.遗传因素
先天对甲状腺激素不敏感,或存在甲状腺激素抵抗综合征,导致TSH分泌不受负反馈抑制而升高。
3.甲状腺功能减退
甲状腺无法分泌足够的甲状腺激素(T3、T4),脑垂体通过分泌更多TSH刺激甲状腺,导致其水平升高。这是最常见的原因,可能由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗等引发。
4.甲状腺炎症
如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等,炎症破坏甲状腺细胞,影响激素分泌,进而促使TSH升高。
5.垂体疾病
垂体促甲状腺激素肿瘤或垂体功能异常,可能导致TSH分泌过多,通常伴随甲状腺激素水平下降。