怀孕孕周通常从末次月经第1天开始算起，每7天为1周，以此推算整个孕期。
若月经周期不规律，或记不清末次月经时间，可通过超声检查来推算孕周。在孕早期，超声测量胎儿的顶臀长（CRL）是推算孕周的准确方法，医生会根据顶臀长与孕周的对应关系，结合测量数值来确定孕周。孕中晚期则可通过测量胎儿的双顶径、股骨长等指标来辅助推算。
另外，还可以根据排卵时间或同房时间大致推算孕周。一般来说，排卵发生在下次月经前14天左右，若知道排卵时间，从排卵日往后推算38周就是预产期，孕周也相应可算。而根据同房时间推算，由于精子在女性体内可存活2-3天，卵子排出后能存活1-2天，所以同房时间加上大约2周也可估算孕周。
孕周计算对孕期保健和分娩准备至关重要，若自行计算有困难或存在疑问，应及时就医。医生会结合多种方法，如末次月经、超声检查等，综合判断孕周，为孕妇制定合适的产检计划和分娩方案，保障母婴健康。
