糖尿病患者脚肿，可能与药物副作用、感染、下肢血管病变、糖尿病肾病、心脏功能不全等有关。
1.药物副作用
某些治疗糖尿病的药物可能会引起脚肿，如噻唑烷二酮类药物。这类药物通过增加胰岛素敏感性来降低血糖，但可能会导致水钠潴留，从而引起脚肿。
2.感染
糖尿病患者免疫力低下，足部容易发生感染，如甲沟炎、蜂窝织炎等。炎症会导致局部血管通透性增加，液体渗出到组织间隙，引起脚肿。
3.下肢血管病变
糖尿病会导致下肢血管发生粥样硬化，使血管管腔变窄、血流不畅。血液回流受阻，液体就会渗透到组织间隙，引起脚肿。同时，血管病变还会影响下肢的营养供应，导致局部组织代谢异常，进一步加重水肿。
4.糖尿病肾病
长期高血糖会损害肾脏血管和肾小球，导致肾功能下降。肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余水分，水分在体内潴留，就容易引起脚肿。
5.心脏功能不全
糖尿病患者患心血管疾病的风险较高，当心脏功能受损时，心脏无法有效地将血液泵出，导致体循环淤血，下肢静脉压升高，就会出现脚肿。
