糖尿病患者消瘦可能与饮食控制过度、运动量过大、高血糖的渗透性利尿、代谢紊乱等有关。
1.饮食控制过度
部分糖尿病患者为了严格控制血糖,过度节食,摄入的热量远远低于身体所需。尤其是一些老年患者,因担心血糖升高,不敢进食主食、肉类等富含热量的食物,导致营养摄入不足,能量负平衡,进而出现消瘦。
2.运动量过大
规律运动对糖尿病患者控制血糖有益,但如果运动量过大且未及时补充足够能量,身体消耗过多脂肪和蛋白质来提供能量,就会加重消瘦。例如一些年轻且体力较好的患者,在未合理调整饮食的情况下,长时间进行高强度运动,体重可能迅速下降。
3.高血糖的渗透性利尿
血糖升高超过肾糖阈时,会通过尿液排出大量葡萄糖,同时带走大量水分和电解质,引起渗透性利尿。机体丢失过多水分和能量物质,导致体重下降。
4.代谢紊乱
糖尿病患者体内糖代谢紊乱,脂肪和蛋白质代谢也会受到影响。脂肪分解加速,生成大量游离脂肪酸,进一步氧化供能,导致脂肪储备减少。同时,蛋白质合成减少,分解增加,肌肉蛋白流失,造成肌肉萎缩,表现为消瘦。