I型糖尿病的特点是发病年龄较轻、症状进展迅速、易发急性并发症、终身依赖胰岛素、伴随自身免疫病等。
1.发病年龄较轻
多在儿童或青少年时期发病,20岁前确诊者占多数,与胰岛β细胞被自身免疫系统快速破坏有关。
2.症状进展迅速
早期常出现多饮、多尿、体重下降等典型症状,且在数周内快速加重,因胰岛素缺乏导致葡萄糖无法被利用,脂肪分解加速引发渗透性利尿。
3.易发急性并发症
患者极易发生糖尿病酮症酸中毒,这是危及生命的急性代谢紊乱,因胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体堆积,引发呼吸深快、意识障碍等症状。
4.终身依赖胰岛素
由于胰岛β细胞功能完全丧失,患者必须通过外源性胰岛素替代治疗维持生命,常用门冬胰岛素、甘精胰岛素等剂型,需根据血糖波动规律调整方案。
5.伴随自身免疫病
约30%患者合并桥本甲状腺炎、乳糜泻等其他自身免疫性疾病,与遗传易感性和免疫系统异常攻击多器官有关,需定期筛查相关指标。
此外,即使规范治疗,患者仍易出现低血糖或高血糖事件,因胰岛素剂量调整需精准匹配饮食、运动变化,对自我管理能力要求极高。