糖尿病的检查主要包括血糖检测、糖化血红蛋白检测、尿糖检测等。
1.血糖检测
血糖是诊断糖尿病的关键指标,分为空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖。空腹血糖指至少8小时未进食后的血糖值,正常范围一般在3.9-6.1mmol/L,升高可能提示糖尿病或糖代谢异常;餐后2小时血糖是从吃第一口饭开始计时2小时后的血糖,正常应低于7.8mmol/L,其升高反映餐后血糖控制情况;随机血糖即任意时间的血糖,如果高于11.1mmol/L且伴有糖尿病症状,有助于糖尿病的诊断。
2.糖化血红蛋白检测
它反映过去2-3个月的平均血糖水平,是评估长期血糖控制的重要指标。正常范围一般在4%-6%,糖尿病患者需要将其控制在一定目标范围内,不同人群目标值有所差异,如年轻、病程短、无并发症的患者目标可更严格。
3.尿糖检测
虽然尿糖不能作为糖尿病的诊断依据,但可作为粗略监测血糖的方法。尿糖阳性可能提示血糖较高,但肾糖阈异常时,尿糖结果可能不准确,如老年人肾糖阈升高,即使血糖升高,尿糖也可能阴性;孕妇肾糖阈降低,血糖正常时也可能出现尿糖阳性。