甲状腺肿大不一定是甲亢。
甲状腺肿大只是一种体征，多种原因都可能导致甲状腺肿大，并非只有甲亢这一种疾病。比如单纯性甲状腺肿，主要是由于碘摄入不足、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因引起的代偿性甲状腺肿大，患者的甲状腺功能通常是正常的，并没有甲状腺激素分泌过多的情况。此外，桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等疾病在病程中也可能出现甲状腺肿大，但这些疾病患者的甲状腺功能状态较为复杂，不一定表现为甲亢，可能是正常、减退或在不同阶段有不同的变化。在甲亢患者中，大部分会出现不同程度的甲状腺肿大。这是因为甲亢时甲状腺激素合成和分泌增加，甲状腺细胞增生，从而导致甲状腺体积增大。然而，也有少数甲亢患者甲状腺并不肿大，如垂体性甲亢等特殊类型的甲亢，甲状腺大小可能正常。
如果是碘缺乏引起的单纯甲状腺肿大，可以通过适当增加碘的摄入来改善，如食用加碘盐、海带、紫菜等含碘丰富的食物。但如果是由于致甲状腺肿物质或其他原因引起的，可能需要避免接触相关物质，并根据具体情况进行观察或药物治疗。对于甲状腺肿大明显，出现压迫症状或影响美观的患者，可能需要手术治疗。
