糖尿病分为一型和二型,两者区别包括发病机制、发病年龄、体型特点、并发症情况等。
1.发病机制
一型糖尿病主要是由于自身免疫系统破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏,患者需要依赖外源性胰岛素治疗来维持生命;二型糖尿病则是以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素相对不足,身体对胰岛素的敏感性降低,早期可通过饮食控制、运动和口服降糖药治疗,后期可能需要胰岛素补充治疗。
2.发病年龄
一型糖尿病多在青少年时期发病,起病较急,症状通常比较明显,如多饮、多食、多尿、体重急剧下降等;二型糖尿病一般多见于成年人,尤其是中老年人,起病较隐匿,早期症状可能不明显,常在体检或其他疾病就诊时被发现。
3.体型特点
一型糖尿病患者体型多偏瘦,因为胰岛素缺乏导致身体不能充分利用葡萄糖,只能分解脂肪和蛋白质来供能,从而使体重下降;二型糖尿病患者往往体型肥胖,尤其是腹部肥胖,胰岛素抵抗与肥胖密切相关。
4.并发症情况
一型糖尿病患者如果血糖控制不佳,容易较早出现糖尿病微血管并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等;二型糖尿病患者除了微血管并发症外,还更容易合并大血管并发症,如冠心病、脑血管疾病、下肢动脉硬化等,这与二型糖尿病患者常伴有高血压、高血脂等其他代谢异常有关。