2型糖尿病的确诊方法包括空腹血糖测定、餐后2小时血糖测定、随机血糖测定、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验等。
1.空腹血糖测定
空腹血糖是指至少8小时未进食的血糖值,正常范围一般为3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有糖尿病症状,可考虑糖尿病。
2.餐后2小时血糖测定
餐后2小时血糖是从进第一口饭开始计时,2小时后的血糖值,正常范围一般<7.8mmol/L。若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,伴有糖尿病症状,可诊断为糖尿病。
3.随机血糖测定
随机血糖是不考虑上次用餐时间的血糖值,若随机血糖≥11.1mmol/L,同时伴有糖尿病症状,也可诊断为糖尿病。
4.糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平,正常范围一般为4%-6%。糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准之一。此外,糖化血红蛋白还可用于评估糖尿病患者血糖控制情况,一般建议糖尿病患者将糖化血红蛋白控制在7%左右。
5.口服葡萄糖耐量试验
空腹状态下口服75g无水葡萄糖,分别测定空腹及服糖后2小时的血糖值。通过该检查,可以更准确地评估机体对葡萄糖的调节能力,对于空腹血糖正常或稍高,而餐后血糖明显升高的患者具有重要诊断价值。