糖尿病的诊断需结合血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验等。
1.血糖检测
血糖检测是诊断糖尿病的关键依据，包括空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖。空腹血糖是指至少8小时未进食后的血糖值，正常范围一般在3.9-6.1mmol/L，如果空腹血糖达到7.0mmol/L及以上，结合糖尿病典型症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），可诊断为糖尿病。餐后2小时血糖是从进食第一口饭开始计时2小时后的血糖值，正常应低于7.8mmol/L，如果达到11.1mmol/L及以上，也可作为糖尿病的诊断依据之一。随机血糖即任意时间的血糖，当随机血糖≥11.1mmol/L，同时伴有糖尿病典型症状，也可诊断糖尿病。
2.糖化血红蛋白（HbA1c）检测
糖化血红蛋白反映的是过去2-3个月的平均血糖水平，正常范围一般在4%-6%。当HbA1c≥6.5%时，可作为糖尿病的诊断标准，但该指标易受贫血、血红蛋白异常等因素影响，在某些特殊情况下不能单独用于诊断。
3.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
当血糖值处于临界状态时，可进行OGTT进一步明确诊断。先测量空腹血糖，然后口服含75g无水葡萄糖的水溶液，在服糖后2小时测量血糖。如果服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。
