怀孕初期小便有血可能与尿道炎、膀胱炎、尿路结石、先兆流产、宫外孕等原因有关。
1.尿道炎
女性怀孕后，身体激素水平变化，尿道黏膜会出现充血、水肿，更易受到细菌侵袭。细菌感染尿道引发炎症，炎症刺激尿道黏膜导致黏膜破损出血，混入尿液中，就会使小便带血。此外，孕妇可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2.膀胱炎
孕期输尿管蠕动减弱，尿液引流不畅，易滋生细菌，细菌上行感染膀胱，引发膀胱炎。膀胱黏膜在炎症刺激下出现充血、出血，从而造成小便有血。患者可能还会有下腹部疼痛、坠胀感。
3.尿路结石
怀孕后，孕妇身体代谢发生变化，尿液中某些成分浓度改变，容易形成结石。结石在尿路中移动时，可能损伤尿路黏膜，导致出血。患者可能会感到剧烈的腰腹部疼痛，疼痛可向会阴部放射。
4.先兆流产
怀孕初期，胚胎着床尚不稳定，如果孕妇体内孕激素水平不足、胚胎染色体异常、受到外力撞击等，都可能引发先兆流产。先兆流产时，子宫内有少量出血，血液可能顺着阴道流出，混入尿液中，使小便看起来有血。孕妇可能伴有轻微下腹痛、腰酸等症状。
5.宫外孕
受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，常见于输卵管妊娠。随着胚胎的发育，输卵管无法容纳，可能导致输卵管破裂出血。血液可能经阴道流出，与尿液混合。宫外孕患者通常会有一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生破裂时，会出现突发的一侧下腹部撕裂样疼痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。
