糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。
1.1型糖尿病
1型糖尿病以往也被称为胰岛素依赖型糖尿病,它是由于胰岛β细胞遭到自身免疫性的破坏,使得胰岛素分泌绝对不足所引发的糖尿病类型。其发病机制与遗传因素以及环境因素密切相关,例如某些病毒感染可能会触发自身免疫反应,进而破坏胰岛β细胞。
2.2型糖尿病
2型糖尿病过去又被称作非胰岛素依赖型糖尿病,其主要发病机制是胰岛素抵抗以及胰岛素分泌相对不足。胰岛素抵抗指的是机体对胰岛素的敏感性降低,使得胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,而胰岛β细胞会试图通过增加胰岛素分泌来代偿,但随着病情进展,胰岛β细胞功能逐渐减退,最终导致血糖升高。
3.其他特殊类型糖尿病
这是一组病因相对明确的糖尿病类型,包括遗传综合征所致的糖尿病、某些内分泌疾病引起的糖尿病以及药物或化学品所致的糖尿病等。由于病因多样,临床表现也各不相同,可能会伴随有原发病的相关表现,同时也会出现血糖异常的情况。比如由内分泌疾病引起的特殊类型糖尿病,会有原发病如库欣综合征导致的向心性肥胖、高血压等表现,同时伴有血糖升高相关症状。
4.妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指在妊娠期间首次发现的不同程度的葡萄糖耐量异常,其发病机制主要与孕期体内激素变化有关,胎盘会分泌一些抗胰岛素的物质,使得孕妇对胰岛素的敏感性降低,如果胰岛β细胞不能代偿性增加胰岛素分泌,就会导致血糖升高。