糖尿病的护理问题可以从血糖波动管理、足部护理与预防溃疡、饮食结构调整、运动安全与监测、心理支持与教育等方面进行分析。
1、血糖波动管理
糖尿病患者需每日定时监测空腹及餐后血糖,记录饮食、运动与用药情况,分析波动原因。若血糖持续高于13.9mmol/L或低于3.9mmol/L,需立即调整饮食剂量或联系医生,避免酮症酸中毒或低血糖昏迷。
2、足部护理与预防溃疡
每日检查足部有无破损、水泡或红肿,保持皮肤干燥,避免赤脚行走或使用过热水泡脚。选择宽松透气的鞋袜,定期修剪指甲并磨平边缘,预防因神经病变导致的足部损伤和感染。
3、饮食结构调整
遵循“低糖、低脂、高纤维”原则,控制每日总热量摄入,主食以全谷物、杂豆类为主,搭配绿叶蔬菜及优质蛋白(如鱼、豆制品)。避免高升糖指数食物(如白粥、甜点),少食多餐以稳定血糖。
4、运动安全与监测
选择散步、太极拳等低强度运动,每周至少150分钟,运动前后监测血糖并随身携带糖果。若出现心悸、出汗或视力模糊等低血糖症状,应立即停止运动并补充糖分,避免在空腹或血糖未达标时剧烈运动。
5、心理支持与教育
长期疾病管理易引发焦虑或抑郁情绪,家属需耐心倾听患者诉求,鼓励参与糖尿病教育课程,学习自我监测和用药知识。定期复诊时与医生沟通心理状态,必要时寻求专业心理咨询干预。
糖尿病护理需贯穿日常生活,通过科学管理可显著延缓并发症进展。患者应每3个月复查糖化血红蛋白,每年评估心、肾、眼底等器官功能,及时调整治疗策略。